急性心肌梗死患者早期康复护理的效果分析
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【摘要】目的探讨早期康复护理对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后的临床症状及并发症的护理疗效。方法将64例静脉溶栓治疗后的急性心肌梗死患者随机分为干预组和对照组各32例，两组在相同的药物治疗基础上均按常规的内科护理程序进行护理，干预组在常规护理的基础上进行系统的康复护理，制定每日康复护理计划，包括主、被动翻身，活动肢体，起坐、站、洗漱、排便等。观察两组患者的心功能、临床症状及并发症的发生率、焦虑状态、平均住院时间等。结果经过两周的治疗后，干预组的临床不适症状较对照组明显减轻；干预组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)；干预组心功能恢复较好，两组比较有显著性差异(P<0.01)；干预组的SAS评分显著低于对照组(P<0.01)；干预组的平均住院时间明显低于对照组，两组比较有显著性差异。结论急性心肌梗死患者静脉溶栓后配合早期康复护理可促进心脏功能的恢复，促进患者康复进程，降低并发症的发生率，改善患者的心理状态，减少住院时间，提高患者生活质量。
【关键词】急性心肌梗死；静脉溶栓治疗；早期康复护理
急性心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，冠状动脉血流突然急剧减少或中断，使相应部位心肌发生严重持久的急性缺血性损伤和坏死。是临床常见的危重疾病之一，急性期的病死率高达30%~50%,近年来随着溶栓技术的广泛应用，大大提高了急性心肌梗死的疗效，病死率明显下降。但如何预防溶栓治疗后的并发症、降低病死率、提高患者生活质量一直是有待解决的问题。为探讨早期康复护理对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后的恢复情况及对并发症发生率的影响，笔者所在医院自2007年来，对32例急性心肌梗死患者进行早期康复训练，取得满意的疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2007年1月~2010年1月笔者所在科收治的急性心肌梗死患者64例，其中，男40例，女24例；年龄38~70岁；心肌梗死位于前、下及后壁28例，前间壁17例，前侧及内膜下15例；所有患者均初次发病≤6 h，患者心肌梗死后生命体征稳定，心绞痛、心律失常能有效控制。从胸痛发作到溶栓的时间平均(60±5.5)min排除合并严重并发症如心力衰竭、休克、心律失常及其他的心外疾病，均接受静脉溶栓治疗。
1.2方法
1.2.1分组方法所有患者根据入院顺序分为干预组和对照组各32例，两组患者的性别比例、年龄、入院时的心功能分级、梗死部位等无显著性差异，两组资料具有可比性(P>0.05)。
1.2.2治疗方法所有患者均接受溶栓治疗，用(100~500)万U尿激酶溶于0.9%氯化钠注射液100 ml中，溶栓药物在30 min内输入，全部药量的2/3在前10 min内输入，输入过慢时会影响疗效，溶栓药物滴注完毕立即做全导联心电图 ......
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