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使用BiPAP无创呼吸机进行序贯性机械通气治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究(1)

http://www.100md.com 2011年8月25日李先华刘强姚高文张永

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     【摘要】目的探讨使用双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机，进行有创与无创序贯性机械通气，治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床价值。方法52例AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者，使用BiPAP无创呼吸机，进行有创与无创序贯性机械通气治疗，选择本院同期住院的类似患者52例，给予常规有创通气治疗作为对照。结果两组患者进行有创通气后，动脉血气指标均迅速改善(P<001)，两组之间比较差异无统计学意义(P>005)。序贯通气组改用无创通气24 h后与拔管前的血气分析指标相比差异无统计学意义(P>005)。序贯通气组与对照组有创通气时间分别为(64±32)d、(245±12) d，两组比较差异有统计学意义(P<001)，总机械通气时间分别为(135±61)d、(245±12)d，两组比较差异有统计学意义(P<005)，住院时间分别为(21±10)d、(40±16)d，两组比较差异有统计学意义(P<005)，VAP发生率分别为769%(4/52)、2307%(12/52)，两组比较差异有统计学意义(P<001)。结论使用BiPAP无创呼吸机，进行有创与无创序贯性机械通气，治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭安全有效，优于传统有创机械通气。

    【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重期；呼吸衰竭；序贯性机械通气；血气分析

    Clinical analysis of sequential mechanical ventilation with BiPAPA non-invasive ventilator in AECOPD with severe respiratory failure LI Xian-hua, LIU Qiang, YAO Gao-wen, ZHANG Yong ......

http://www.100md.com/html/paper/1674-6805/2011/24/01.htm

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