胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察(2)
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参见附件。
123随诊入选患者，停药追踪并监测血糖，失败者加用口服降糖药，成功者继续检测血糖并继续控制饮食及运动。
13疗效评定标准治疗前后空腹血糖、胰岛素、达标时间、果糖胺、C肽曲线下面AUCcp30、AUCcp120及Homa-β和Homa-IR、体重指数。单纯CSII治疗血糖不能达标的需联合口服降糖药者视为原发性治疗失败，不纳入统计分析，本次有2例失败，故最后进入统计分析的患者为30例。
14统计学处理应用SPSS 120软件进行统计分析，正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示，治疗前后比较采用t验，非正态分布资料取自然对数转换，以P<005为差异有统计学意义。
2结果
21治疗达标时空腹血糖(52±08)mmol/L,餐后2 h(78±24)mmol/L,达标时间(63±16)d，果糖胺(24±06)mmol/L。治疗两周时胰岛素总量为(068±013)U/kg。整个治疗过程中未发现明显低血糖现象。比较治疗前后，由此可看出CSII能够快速平稳降糖，治疗效果显著。
22治疗前后胰岛β细胞分泌功能指标结果，见表1。
从表中可看出，短期CSII可明显改善胰岛β细胞功能，增加胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗。治疗前后比较差异有统计学意义(P<005)。
23不良反应本次治疗过程中未出现不良反应，所有患者体重未见明显增加，BMI(268±36)kg/m2,与治疗前相比，差异无统计学意义(P>005)。局部皮肤无感染，肝肾功能无异常。
24随访治疗后的30例患者中，其中有18例患者仅用饮食和运动就能使血糖很好达标，最长者一年来仍不需用药 ......
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