不同检查方法在乳腺癌诊断中的效果分析
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【摘要】目的探讨钼靶X线检查、超声检查以及两组方法联合在乳腺癌诊断中的应用效果。方法选取本院2008年2月~2010年2月乳腺检查时发现的130例早期可疑乳腺癌患者为研究对象，以病理检查结果为诊断标准，对该组患者进行钼靶X线检查、超声检查以及两组方法联合检查，比较三种方法诊断的准确性、敏感性、特异性、假阳性率和假阴性率。结果130例患者经病理检查诊断为恶性94例，良性36例；钼靶X线诊断为恶性58例，良性72例；超声诊断为恶性80例，良性50例。联合检查方法在准确性、敏感性、特异性方面显著高于单一方法检查，且假阳性率和假阴性率显著低于单一方法检查(P<0.05)。结论钼靶X线检查，超声检查互有优缺点，两者相结合可以显著提高乳腺癌的诊断率，降低假阳性及假阴性，具有较高的临床应用价值。
【关键词】钼靶X线；超声；联合检查；诊断率
乳腺癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，常见于40～60岁及绝经期前后的妇女，现今已跃居女性恶性肿瘤第一位，临床主要表现为乳腺肿块、疼痛、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大、皮肤改变等，是危害妇女健康和生命的主要疾病[1]。近年来，随着人们生活方式的转变和污染的加剧，乳腺癌的发病率正在呈逐渐上升趋势，且其发病已经越来越年轻化。乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗是提高生存率和生存质量的关键，影像学检查在乳腺癌的早期检出和早期诊断中有着重要价值[2]。钼靶X线检查、超声检查现今已经成为筛查和早期诊断乳腺癌的主要手段，但两种诊断方法有其自身特点，且乳腺癌有时可能存在部分良恶性图像的重叠现象，给临床诊断带来了困难，如何合理应用已经成为现在研究的热点。为提高乳腺癌的诊断率以及为临床预防和治疗提供依据，现对本院收治的130例早期可疑乳腺癌患者的诊断资料分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料该组患者130例，均为本院2008年2月~2010年2月期间收治早期可疑乳腺癌的女性患者，年龄29～76岁，平均年龄(39.3±4.5)岁，肿块直径>10 mm，后经手术或穿刺病理证实为良或恶性肿瘤。该组患者均进行钼靶X线及超声检查，两种检查时间间隔1周。
1.2仪器与检查方法
1.2.1超声检查超声仪器为西门子Antares彩色超声诊断仪，探头频率为7.0～12.0 MHz，检查时患者取仰卧位、右侧及左侧卧位，充分暴露乳腺，由有多年工作经验的超声医师进行检查。对双侧乳腺的各个象限作纵向、横向和放射状切面的放射状扫描，根据病灶的具体情况调整深度、增益、聚焦部位，使超声图像最佳。对不典型的肿块进行触诊确定肿块的活动度和硬度，记录肿块的部位、数目、大小、形状、边界、内部有无钙化点，内部回声、成角、声晕、衰减等，在肿块内部寻找血流信号最明亮的血管取频谱测量收缩期峰值血流速度(PSV)和阻力指数(RI)，根据彩色多普勒频谱特征判断乳腺肿块性质。
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