氯诺昔康用于人工流产术中麻醉效果的比较(2)
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参见附件。
【Key words】Painless artificial abortion；Force Mengxin；Lornoxicam；Postoperative analgesia
1资料与方法
1.1一般资料共150例自愿接受全麻下人工流产的患者，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级，妊娠40~72 d，年龄18~42岁，体重42~83 kg，随机分为三组，每组50例。术前禁食水6 h，不用术前药。分组：第1组单纯力蒙欣2 mg/kg静注，第2组芬太尼100 μg静注+力蒙欣2 mg/kg静注，第3组氯诺昔康16 mg+力蒙欣2 mg/kg静注。
1.2方法患者入手术室后，开放上肢静脉通道，输注平衡液100~250ml，监测BP、HR和SpO2，患者皮肤被消毒后，取上述分组的1，2，3组药静注，第一组以2 mg/kg静注，第2组静注芬太尼100 μg一分钟后静注力蒙欣，第3组静脉注射氯诺昔康5分钟后静注力蒙欣，待患者睫毛反射消失后开始手术，术中出现躯体扭动追加药物，手术操作过半停止用药，术中常规面罩给氧，SpO2<95%行辅助呼吸，术毕清醒后送入麻醉恢复室，待患者完全恢复后无不适症状，准予自行离院。
1.2观察与监测项目(1)血压术前、术中(3 min)、术后各监测一次，连续监测SpO2和HR，HR<55次/min者给予阿托品0.5 mg静推一次。(2)意识：消失(呼之不应答，睫毛反射消失)，应答和清醒(呼后有应答和睁眼)；(3)首剂量、追加剂量、总药量和手术时间；(4)体动率；(5)呼吸抑制和暂停时间；(6)术后腹痛VAS分级；(7)术中术后并发症(咳嗽，呃逆，呕吐)。
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