氯诺昔康用于人工流产术中麻醉效果的比较(1)
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【摘要】目的应用氯诺昔康与常规配方的全麻药物行人工流产术，对其临床效果进行比较，以寻求更为安全、有效的麻醉方法。方法将150例自愿接受无痛人工流产的、ASA分级I~Ⅱ级、18~42岁早孕妇女随机分为三组，每组各50例，第1组：单纯力蒙欣2 mg/kg静注；第2组：芬太尼100 μg静注+力蒙欣2 mg/kg静注；第3组：氯诺昔康16 mg+力蒙欣2 mg/kg静注。患者入室后，开放静脉通道，监测BP、HR和SpO2，取上述分组中的一组药静注，患者睫毛反射消失后开始手术，术中出现躯体扭动追加药物，手术操作过半停止用药，术中常规面罩给氧辅助呼吸，术毕清醒后送入麻醉恢复室，待患者完全恢复、无不适症状后准予自行离院。结果术后疼痛VAS评分第2组和第3组比较差异无统计学意义(P>0.05)，但两组均明显低于第1组(P<0.05)，麻醉中的效果和对呼吸血压、心率的影响，第2组明显高于第1和第3组(P<0.05)。所有患者术中无记忆，BP变化不大，所有患者呼吸均有抑制，部分患者出现呼吸暂停，HR<55次/min者给予阿托品0.5 mg静推一次的仅2例。术中第1组使用力蒙欣用量最多，体动率最高，清醒时间较长，嗜睡，术后腹痛较重；第2组体动小，清醒快，但术中呼吸抑制率较高，术后恶心呕吐率高；第3组效果总体评价好，体动率不高，清醒较快，术后腹痛少且轻，术中呼吸抑制轻。结论三组配方比较，第3组疗效最好，可有效控制手术后创伤疼痛，苏醒快、腹痛少、呼吸抑制轻 ......
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