传染性单核细胞增多症早期诊断探讨(2)
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参见附件。
表2的数据结合原始计数资料，应用统计软件将总灵敏度和不同组别各诊断试验组合间的特异度进行率的假设检验(u检验)，得出以下结果：(1)诊断试验组合1和3的灵敏度之间的差异无统计学意义(P>0.05)；组合4、5、6的灵敏度之间的差异无统计学意义(P>0.05)；组合2的灵敏度低于组合1、3(P<0.05)，高于组合4、5、6(P<0.05)。诊断试验组合2特异度高于组合3(P<0.05)；组合3高于组合1(P<0.05)；组合4、5、6的特异度之间的差异无统计学意义(P>0.05)，均高于组合2(P<0.05)。
综合以上数据及统计结果，组合3的灵敏度和特异度都比较理想，准确度最高，在EB病毒特异性抗体尚未能检出前，基本可确立诊断，指导及时治疗和防范严重并发症。
3讨论
从目前传染性单核细胞增多症的诊断标准来看，EB病毒特异性抗体结果是不可少的，但是无论是VCA-IgM还是EA-IgM，在血液中出现并被检测到最早都要在发病1周以后，这对于在实际临床工作中早期诊断本疾病以及早治疗来说是不太现实，而且不少基层医院并不具备检测EB病毒特异性抗体的设备。因此 ......
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