带锁髓内针治疗胫骨和股骨多段骨折临床研究探析
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【摘要】目的研究采用带锁髓内针治疗胫骨和股骨多段性骨折的临床疗效。方法对2007年5月～2009年7月在笔者所在医院接受治疗的45例胫骨和股骨多段性骨折患者进行带锁髓内针固定治疗，并对其治疗效果进行跟踪回访，调查研究疗效。结果患者术后平均愈合时间为4.8个月，术后切口感染2例，畸形愈合1例，按Karlstron标准评价肢体功能恢复情况：优良42例，术后无断钉、折弯、关节僵硬及骨不愈合等情况发生，愈合效果良好。结论带锁髓内针治疗胫骨和股骨多段性骨折疗效明显，是治疗该骨科疾病的有效手段。
【关键词】带锁髓内针；胫骨；股骨；多段性骨折；临床疗效
胫骨和股骨多段骨折常由强大外力作用而造成的严重性骨骼损伤，主要特征为粉碎性、多段性、严重移位等，临床常用保守治疗、切开复位+钢板、螺钉内固定等治疗手段，但往往达不到很好的效果，不仅手术难度大，而且治愈率也低，并发症多。笔者所在医院根据这类患者的特点，采用了非扩髓带锁髓内针方法进行治疗，取得了令人满意的效果，现将研究所得结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2007年5月～2009年7月笔者所在医院接受治疗的胫骨和股骨多段性骨折的45例患者，其中男性31例，女性14例；年龄22～58岁，平均42.1岁；开放性骨折33例，按Gustilo分类：Ⅰ度17例，Ⅱ度12例，Ⅲ度4例；闭合性骨折12例。3例为陈旧性骨折不愈合者，新鲜骨折患者42例。受伤原因：交通事故伤16例，工伤12例，摔伤8例，其他原因9例。
1.2治疗方法采用有限切开复位带锁髓内针固定方法进行手术治疗，手术在全麻下进行，手术时间平均为1 h左右，采用00Cr18Ni14Mo3或00Cr18Ni15Mo3N不锈钢、纯钛、Ti6Al4V钛合金髓内针 ......
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