小儿先天性髋关节脱位的麻醉的临床分析
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【摘要】目的分析气管插管全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位行先髋全套术矫治的临床麻醉效果及安全性。方法收集近期笔者所在医院收治的小儿CDOP患儿65例(72髋)，手术均行气管插管全麻复合硬膜外麻醉，连续检测呼吸循环等相关参数，记录麻醉效果、不良反应及麻醉药物用量。结果复合麻醉患儿麻醉过程中，能够将MBP维持在60～80 mm Hg，同时心率相对平稳，SpO2始终维持在98%以上。结论小儿先天性髋关节脱位先髋全套术中采用气管插管全麻复合硬膜外麻醉具有一定的临床应用价值。
【关键词】七氟烷；小儿麻醉；麻醉诱导
小儿先天性髋关节脱位(congenital dislocation of the hip，CDOP)多行矫治手术治疗，先髋全套术是常见术式，包括左(右)髋sater截骨+股骨近端截骨角钢板内固定联合石膏外固定术[1]，由于该手术对组织的损伤较大，患儿出血量多，截骨时刺激性强。为寻找一种更加合适的麻醉方式，选取近期在笔者所在医院手术的小儿CDOP手术患儿，均行全身麻醉复合硬膜外麻醉，取得了较好的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2008年7月~2011年4月笔者所在医院收治小儿CDOP患儿65例(72髋)，均行左(右)先髋全套术。其中男41例，女24例；年龄1～3.5岁，平均(2.3±1.1)岁；体重10～23 kg，平均(19.2±7.3)kg；ASA Ⅰ～Ⅱ级。单髋43例，双髋22例。术前髋臼指数为38°~52°，平均(41±12)°，股骨头平均上移(2.2±0.5)cm，手术时间1.6~3 ......
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