痰热清注射液配合抗生素治疗颅脑损伤合并肺部感染患者50例
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【摘要】目的探讨痰热清注射液配合抗生素治疗颅脑损伤合并肺部感染患者的疗效。方法神经外科颅脑损伤合并肺部感染100例患者随机分为试验组与对照组，根据药敏试验结果选取合理有效抗生素，试验组加用痰热清注射液静滴，疗程14 d。结果试验组呼吸道分泌物、发热、血白细胞及分类、肺部啰音较对照组明显改善，且未见明显不良反应。痰热清注射液配合抗生素治疗颅脑损伤合并肺部感染总有效率达90.0%。结论痰热清注射液是一种安全、有效的治疗颅脑损伤合并肺部感染的辅助药物，痰热清注射液配合使用抗生素治疗颅脑损伤颅脑损伤合并肺部感染患者疗效良好。
【关键词】痰热清注射液；颅脑损伤；肺部感染
颅脑损伤昏迷患者因咳嗽反射消失或减退、易反流误吸胃内容物、营养状况差、自身免疫力低下、医疗卫生条件差等极易引起自身及交叉感染，其中最为常见的为肺部感染，患者常常出现持续的发热而使病情加重，患者病程及神经功能恢复时间延长，甚至威胁生命。临床上使用抗生素防治疗肺部感染，耗时较长，同时常常会出现感染-控制-再感染的情况。对于感染概率高、病情严重的患者，很难选出有效的抗生素，此外在临床上应用抗生素应有严格的指征，同时长时间应用极易产生耐药菌株及破坏菌群的平衡(真菌感染)。2008年4月～2010年4月，笔者用痰热清注射液配合抗生素治疗颅脑损伤合并肺部感染患者，效果令人满意，现总结分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2008年4月～2010年4月笔者所在医院神经外科收治的颅脑损伤昏迷住院患者，其中100例合并肺部感染，男69例，女31例；年龄18～82岁，平均57.5岁；其中45例患者行气管切开术；重度昏迷25例，浅中度昏迷75例。所有患者均有如下临床症状，发热、咳痰、呼吸困难等。体温37.5 ℃～38.4 ℃ 76例，38.5 ℃～39.5 ℃ 15例，高于39.5 ℃ 9例。所有患者白细胞计均超过10×109/L，大部分为中性粒细胞。74例患者可闻及干湿性啰音，88例患者存在程度不一的片状密度增高影及肺纹理增粗。痰培养结果：59%为革兰阴性杆菌，占大多数，38%为革兰阳性球菌，3%为真菌。
1.2方法治疗期间，所有患者均根据药敏检测及痰培养结果选择有效的抗生素。将其随机分为试验组50例与对照组50例 ......
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