男性不育与生活环境(2)
鉴于以上惊人的数字和严峻的形势，中国科学院、工程院的两院院士，原中华医学会会长钟南山在人民代表大会上呼吁：“食品安全问题已经是一个很严重的问题，如果不采取相应的解决办法，再过五十年，很多人将生不了孩子”[2]。
美国的一位化学教授甚至预言，到了2040年，美国将有50%的男人没有生育能力[2]。医学常识告诉大家：1 ml精液所含的精子数低于2000万个以下便可能成为男性不育症，400万个以下便是完全的男性不育症。所以舆论界惊呼：按此速度发展下去，不出二十一世纪，全人类便会面临消亡的危机[5]!所以有专家认为：不孕不育，尤其是男性不育问题已经不再是单纯的卫生问题，而是一个社会难题。
3环境的污染是造成男性不育的罪魁祸首
在人类的生活环境中充满着各种化学物质，而这些化学物质对人类的生存和生活都有着不同程度的影响。其中对人类生殖功能的影响有其三个特点：一是长期性，有些毒物是从胎儿时期就通过母体开始起作用，影响生殖系统的分化，并在出生后至青春期影响其发育，在生殖系统发育成熟之后，影响其结构和功能；二是隐蔽性，其毒害作用在不知不觉中进行的，等到发现时往往已经出现不可逆的损害；三是作用的多途径，毒物不仅可以通过消化道、呼吸道进入人体，还可以通过皮肤接触吸收。
, http://www.100md.com
3.1农药、杀虫剂、洗涤剂、食品添加剂、防腐剂、催化剂等化学制剂 1975年在美国弗吉尼亚发生的严重有机氯农药中毒，其患者的精液样品显示异常精子以及精子减少和精子活力下降，睾丸活检显示睾丸生精上皮损伤[8]。
1977年美国制造除草剂二溴氯丙烷(DBCP)的工人发生了严重的睾丸毒性反应，患者中毒后出现了没有明显症状的睾丸功能障碍，表现为生精上皮内精原细胞减少，血FSH和LH升高，有的人甚至发展成永久性无精子症。研究发现，DBCP产生的代谢产物直接作用于生殖细胞，抑制了精子生成。我国1976～1982年调查，也证明了上述结论[8]。
有一种含有甲氧氯的农药，不仅可致受害者睾丸激素减少，前列腺、精囊中的DNA含量减少，而且可影响到其后代的睾丸和附睾缩小，精子数减少[6]。
边新安(2000年)对某化工厂有机磷作业工人进行精液检查，发现其精子存活率、密度、总数均低于对照组，统计学显示差异有显著意义[8]。
, 百拇医药
1962～1970年美国军队在越南战场上喷洒的枯叶剂，其中含有二噁暎成分。战后发现，不但对战区居民健康损害严重，就连参战美军士兵也深受其害。他们的妻子不孕、早产、流产、畸形儿的发生率比率显著提高，最为明显的畸形儿的发生率为一般人的15倍[5]。
目前认为有35种以上的农药，对动物(和人体)的生殖系统变更有阳性影响。生物实验证实，农药对动物和人体的DNA产生损害，干扰遗传信息的传递，引起精子细胞突变。当致突的物质作用于体细胞时便可致癌，当致突变物质作用于生殖细胞时，便可致畸[9]。
前些年广州农民为了防治鱼病，加速鱼的生长，在鱼塘底铺上一层环丙沙星；还有许多地区在养猪饲料中普遍添加的瘦肉精。食用了这种鱼肉、猪肉，对人的健康，尤其是对生殖系统有很大的损害作用，它可以影响精子的数量和活力，并可导致畸形[2]。
3.2重金属类及其化合物、有机溶剂
, 百拇医药
3.2.1铅常见于铅开采、冶炼，制造蓄电池、油漆、颜料行业[9]。国外有学者调查铅作业男工的精子质量，分析后显示：精子密度、一次排精总数、精子存活率及活动率均明显下降，畸形率明显升高。男工的妻子自然流产率和围产儿死亡率明显升高。研究认为接触铅的初期，其毒性主要是对睾丸作用，随着接触的增多，损害下丘脑和垂体，从而影响性激素轴，间接影响睾丸。同时可致性欲减退，勃起无力，射精障碍[12]。
3.2.2汞常见于汞开采、冶炼，制碱、汞化物生产、贵重金属提炼、仪表制造等行业[9]。国内有学者对一个荧光灯厂接触汞的男工的生殖功能进行研究，结果发现作业环境中汞浓度超标时，体内汞含量显著增加，同时精子密度减少，一次排精量减少，活动率降低，畸形率增加。同时可致男性性欲下降[12]。
3.2.3镉常见于电镀、冶炼、染料、塑料工业[9] 。研究发现镉主要损害睾丸的血流供应和抑制睾丸的一些酶活性，使性激素水平降低，性欲下降，阴茎勃起困难，睾丸中成熟精子减少或缺乏，甚至引起睾丸坏死[12]。
, 百拇医药
3.2.4铜常见于铜的冶炼、铜制品生产、含铜农药等[9]。有研究资料表明，铜与男性不育症有着密切的关系。目前认为铜是对精子最有害的金属元素。铜可明显降低精子的糖酵解水平，同时抑制其氧化代谢反应，导致精子活动力减弱乃至丧失。此外铜还能明显地抑制精子活动力和运动速度，影响精子的存活率及穿透宫颈黏液的能力，还能干扰精子移动及合子着床。铜还能直接杀死精子[16]。
3.2.5锰常见于锰的开采、运输、加工业，电焊条、干电池制作，电焊、染料、清漆、玻璃、陶瓷、塑料、化肥等行业[8]。锰可致精液液化时间延长，精液量、精子数量、活动率及活力降低，畸形变增加，FSH降低，LH降低。严重者可使睾丸萎缩，生精过程障碍。还可引起性欲减退，射精困难，阴茎勃起时间缩短，早泄，阳痿[8]。
3.2.6有机溶剂有机溶剂在工业和生活中的应用广泛，如室内装修材料、油漆等，其含有苯及其同系物、二硫化碳和甲醛等，对男性生殖系统有明显的毒性作用，可使精液量减少、液化时间延长，精子数量减少，存活率下降，畸形率上升。同时动物实验证明，可引起睾丸萎缩，各级生精细胞减少，输精管上皮变性、坏死[12]。
, 百拇医药
3.2.7塑料制品及增塑剂其危害程度已经令一些科学家感到忧虑，公开的关注度也越来越高[10]。特别是用做食品包装和食品容器的塑料用品，除了致癌的因素外，生物监测研究已发现这些物质对生育和发育系统有着副作用[10]。因为其原料苯乙烯或聚碳酸酯在倒入开水后5 min就可以从水中检测到[11]。其常用的增塑剂邻苯二甲酸酯(DEHP)和双酚A，由于其不能与塑料紧密结合，所以非常容易从塑料中溶解出来[5]。尤其是用聚碳酯制造的塑料奶瓶，倒入开水后检测，即可发现水中双酚A的含量超标[15]。可能在胎儿期导致“睾丸发育不良综合征”。更易使人类男性的生殖系统生育受到负面影响[10]。邻苯二甲酸酯对睾丸具有毒性作用，对于男性精子数的减少的影响是非常显著的，而且睾丸也要小得多[5]。双酚A可使附睾大大缩小，精液量减少[6]。
3.3汽车尾气汽车尾气含有上千种化学物质，但主要成分是CO、多环芳烃化合物及铅，此外还有甲醛、SO、SO2、NO等多种有毒物质，所以汽车尾气对人体的影响是多种有害物质综合作用的结果[12]。有研究报道，交警长期暴露于汽车尾气污染的环境之中，精子活力呈下降趋势，精子活动率降低，其精子活动能力下降可能与精子能量代谢障碍有关[12]。意大利学者对85名高速公路收费站人员检查，发现其精子活动力减弱，畸形率升高[2]。研究认为汽车尾气主要是对生殖细胞的毒性作用，干扰精子的发育和成熟，使其活动力下降，畸形率上升。
3.4药物最常见的影响男性生殖功能的药物是激素和化疗药物，前者主要是干扰下丘脑-垂体-性腺轴，以至于影响精子的生成和成熟；后者主要是损害生精上皮和间质细胞的功能，甚至可导致睾丸萎缩[12]。
抗菌药物的呋喃妥因损害精子质量，致畸。磺胺类药，为复方磺胺甲恶唑可以抑制睾丸功能，使精子数量大为减少，精子活动能力明显低下。氨基糖苷类，如庆大霉素等能阻断初级精母细胞的减数分裂，故对精子发生有负面影响。大环内酯药物，如红霉素、螺旋霉素等会造成精子发育停顿和有丝分裂减少，使精子被杀伤或被杀死，存活的精子活动力也明显下降[16]。, 百拇医药(李裕民 韩云贤 罗志彬)
美国的一位化学教授甚至预言，到了2040年，美国将有50%的男人没有生育能力[2]。医学常识告诉大家：1 ml精液所含的精子数低于2000万个以下便可能成为男性不育症，400万个以下便是完全的男性不育症。所以舆论界惊呼：按此速度发展下去，不出二十一世纪，全人类便会面临消亡的危机[5]!所以有专家认为：不孕不育，尤其是男性不育问题已经不再是单纯的卫生问题，而是一个社会难题。
3环境的污染是造成男性不育的罪魁祸首
在人类的生活环境中充满着各种化学物质，而这些化学物质对人类的生存和生活都有着不同程度的影响。其中对人类生殖功能的影响有其三个特点：一是长期性，有些毒物是从胎儿时期就通过母体开始起作用，影响生殖系统的分化，并在出生后至青春期影响其发育，在生殖系统发育成熟之后，影响其结构和功能；二是隐蔽性，其毒害作用在不知不觉中进行的，等到发现时往往已经出现不可逆的损害；三是作用的多途径，毒物不仅可以通过消化道、呼吸道进入人体，还可以通过皮肤接触吸收。
, http://www.100md.com
3.1农药、杀虫剂、洗涤剂、食品添加剂、防腐剂、催化剂等化学制剂 1975年在美国弗吉尼亚发生的严重有机氯农药中毒，其患者的精液样品显示异常精子以及精子减少和精子活力下降，睾丸活检显示睾丸生精上皮损伤[8]。
1977年美国制造除草剂二溴氯丙烷(DBCP)的工人发生了严重的睾丸毒性反应，患者中毒后出现了没有明显症状的睾丸功能障碍，表现为生精上皮内精原细胞减少，血FSH和LH升高，有的人甚至发展成永久性无精子症。研究发现，DBCP产生的代谢产物直接作用于生殖细胞，抑制了精子生成。我国1976～1982年调查，也证明了上述结论[8]。
有一种含有甲氧氯的农药，不仅可致受害者睾丸激素减少，前列腺、精囊中的DNA含量减少，而且可影响到其后代的睾丸和附睾缩小，精子数减少[6]。
边新安(2000年)对某化工厂有机磷作业工人进行精液检查，发现其精子存活率、密度、总数均低于对照组，统计学显示差异有显著意义[8]。
, 百拇医药
1962～1970年美国军队在越南战场上喷洒的枯叶剂，其中含有二噁暎成分。战后发现，不但对战区居民健康损害严重，就连参战美军士兵也深受其害。他们的妻子不孕、早产、流产、畸形儿的发生率比率显著提高，最为明显的畸形儿的发生率为一般人的15倍[5]。
目前认为有35种以上的农药，对动物(和人体)的生殖系统变更有阳性影响。生物实验证实，农药对动物和人体的DNA产生损害，干扰遗传信息的传递，引起精子细胞突变。当致突的物质作用于体细胞时便可致癌，当致突变物质作用于生殖细胞时，便可致畸[9]。
前些年广州农民为了防治鱼病，加速鱼的生长，在鱼塘底铺上一层环丙沙星；还有许多地区在养猪饲料中普遍添加的瘦肉精。食用了这种鱼肉、猪肉，对人的健康，尤其是对生殖系统有很大的损害作用，它可以影响精子的数量和活力，并可导致畸形[2]。
3.2重金属类及其化合物、有机溶剂
, 百拇医药
3.2.1铅常见于铅开采、冶炼，制造蓄电池、油漆、颜料行业[9]。国外有学者调查铅作业男工的精子质量，分析后显示：精子密度、一次排精总数、精子存活率及活动率均明显下降，畸形率明显升高。男工的妻子自然流产率和围产儿死亡率明显升高。研究认为接触铅的初期，其毒性主要是对睾丸作用，随着接触的增多，损害下丘脑和垂体，从而影响性激素轴，间接影响睾丸。同时可致性欲减退，勃起无力，射精障碍[12]。
3.2.2汞常见于汞开采、冶炼，制碱、汞化物生产、贵重金属提炼、仪表制造等行业[9]。国内有学者对一个荧光灯厂接触汞的男工的生殖功能进行研究，结果发现作业环境中汞浓度超标时，体内汞含量显著增加，同时精子密度减少，一次排精量减少，活动率降低，畸形率增加。同时可致男性性欲下降[12]。
3.2.3镉常见于电镀、冶炼、染料、塑料工业[9] 。研究发现镉主要损害睾丸的血流供应和抑制睾丸的一些酶活性，使性激素水平降低，性欲下降，阴茎勃起困难，睾丸中成熟精子减少或缺乏，甚至引起睾丸坏死[12]。
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3.2.4铜常见于铜的冶炼、铜制品生产、含铜农药等[9]。有研究资料表明，铜与男性不育症有着密切的关系。目前认为铜是对精子最有害的金属元素。铜可明显降低精子的糖酵解水平，同时抑制其氧化代谢反应，导致精子活动力减弱乃至丧失。此外铜还能明显地抑制精子活动力和运动速度，影响精子的存活率及穿透宫颈黏液的能力，还能干扰精子移动及合子着床。铜还能直接杀死精子[16]。
3.2.5锰常见于锰的开采、运输、加工业，电焊条、干电池制作，电焊、染料、清漆、玻璃、陶瓷、塑料、化肥等行业[8]。锰可致精液液化时间延长，精液量、精子数量、活动率及活力降低，畸形变增加，FSH降低，LH降低。严重者可使睾丸萎缩，生精过程障碍。还可引起性欲减退，射精困难，阴茎勃起时间缩短，早泄，阳痿[8]。
3.2.6有机溶剂有机溶剂在工业和生活中的应用广泛，如室内装修材料、油漆等，其含有苯及其同系物、二硫化碳和甲醛等，对男性生殖系统有明显的毒性作用，可使精液量减少、液化时间延长，精子数量减少，存活率下降，畸形率上升。同时动物实验证明，可引起睾丸萎缩，各级生精细胞减少，输精管上皮变性、坏死[12]。
, 百拇医药
3.2.7塑料制品及增塑剂其危害程度已经令一些科学家感到忧虑，公开的关注度也越来越高[10]。特别是用做食品包装和食品容器的塑料用品，除了致癌的因素外，生物监测研究已发现这些物质对生育和发育系统有着副作用[10]。因为其原料苯乙烯或聚碳酸酯在倒入开水后5 min就可以从水中检测到[11]。其常用的增塑剂邻苯二甲酸酯(DEHP)和双酚A，由于其不能与塑料紧密结合，所以非常容易从塑料中溶解出来[5]。尤其是用聚碳酯制造的塑料奶瓶，倒入开水后检测，即可发现水中双酚A的含量超标[15]。可能在胎儿期导致“睾丸发育不良综合征”。更易使人类男性的生殖系统生育受到负面影响[10]。邻苯二甲酸酯对睾丸具有毒性作用，对于男性精子数的减少的影响是非常显著的，而且睾丸也要小得多[5]。双酚A可使附睾大大缩小，精液量减少[6]。
3.3汽车尾气汽车尾气含有上千种化学物质，但主要成分是CO、多环芳烃化合物及铅，此外还有甲醛、SO、SO2、NO等多种有毒物质，所以汽车尾气对人体的影响是多种有害物质综合作用的结果[12]。有研究报道，交警长期暴露于汽车尾气污染的环境之中，精子活力呈下降趋势，精子活动率降低，其精子活动能力下降可能与精子能量代谢障碍有关[12]。意大利学者对85名高速公路收费站人员检查，发现其精子活动力减弱，畸形率升高[2]。研究认为汽车尾气主要是对生殖细胞的毒性作用，干扰精子的发育和成熟，使其活动力下降，畸形率上升。
3.4药物最常见的影响男性生殖功能的药物是激素和化疗药物，前者主要是干扰下丘脑-垂体-性腺轴，以至于影响精子的生成和成熟；后者主要是损害生精上皮和间质细胞的功能，甚至可导致睾丸萎缩[12]。
抗菌药物的呋喃妥因损害精子质量，致畸。磺胺类药，为复方磺胺甲恶唑可以抑制睾丸功能，使精子数量大为减少，精子活动能力明显低下。氨基糖苷类，如庆大霉素等能阻断初级精母细胞的减数分裂，故对精子发生有负面影响。大环内酯药物，如红霉素、螺旋霉素等会造成精子发育停顿和有丝分裂减少，使精子被杀伤或被杀死，存活的精子活动力也明显下降[16]。, 百拇医药(李裕民 韩云贤 罗志彬)