手工分类法与SYSMEX XS-1000i血球分析仪白细胞分类的比较(2)
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3 讨论
现在由于全自动血细胞分析仪在国内各级医院都十分普及，有很多基层医院几乎不再进行人工镜检比对，完全采信自动分析仪的结果，这样不仅会误导医生更重要的是耽误病人的及时治疗。SYSMEX XS-1000i全自动血细胞分析仪是采用半导体激光器的流细胞技术，对白细胞进行分类测定的，是通过前向散射光检测血细胞体积大小信息，侧向散射光分析细胞内部(细胞核的体积大小)信息，以及侧向荧光检测到有关血细胞染色程度的信息来确定细胞的种类，能分辨出中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞五类。而不是由细胞膜结构和胞内容物以及核染色质结构的差异来鉴别细胞，因此一些不确定因素较多，特别是当细胞癌变时，细胞体积、核染色质发育异常，易产生一定的误差。仪器分类虽然能较好的反映正常白细胞的确切类别，其分类具有较好的准确性及快捷性，但应注意在仪器对白细胞进行分析时，不能识别异型淋巴，特别容易把单核型变异淋巴细胞划单核细胞，也会出现把某些幼稚粒细胞划归单核细胞，在有核红细胞增多时会把某些晚幼红划归淋巴细胞，同时，无法识别中性粒细胞毒性病变以及棒状小体等。在血液病患者的特殊情况及临床上各种化疗药物对细胞形态的影响，特别是白血病时的白血病细胞出现数量波动大，形态多样化等原因，仪器检测不能准确反映实际分布情况以及血细胞胞浆中异常的颗粒、微生物等 ......
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