急诊危重患者的心理特点及护理
【摘要】目的分析急诊危重患者的心理特点，并以此采取相应的护理措施。方法对笔者所在医院自2009年12月～2010年12月期间收治的824例急诊危重患者实施系统的心理护理。结果本组全部824例急诊危重患者，其中有95.34%的患者出现精神紧张与恐惧；85.09%的患者表现为烦躁忧虑；8.69%的患者表现为悲观绝望；69.94%的患者对手术成功有信心。经过系统的心理护理后，患者的负性心理发生显著转变，精神紧张与恐惧患者降低43.83%；烦躁忧虑患者降低36.20%；悲观绝望患者降低6.55%；对手术成功充满信心患者达到90.19%。结论技术方面的护理与心理方面的护理是互相促进的，做好心理护理要求护理人员在掌握熟练的技术护理以外，还要具有科学的心理护理能力，这要求护理人员通过不断的学习去增强自身的心理素质，以便为患者更好地服务。
【关键词】急诊危重患者；心理特点；护理
以往遇到病情危重的患者，医护人员首先会争分夺秒地以最佳的治疗技术给患者实施手术或其他方面的救治措施。然而随着医学模式的转变，心理护理的治疗作用及地位是其他救治手段不可取代的。对于急诊危重患者而言，突然来袭的打击通常会让患者的心理承受巨大的冲击，将给患者的心理带来一系列负面影响，这非常不利于患者的康复[1]。因此，笔者所在医院对自2009年12月～2010年12月期间收治824例急诊危重患者实施了系统的心理护理，取得了理想的护理效果，现报告如下。
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1资料与方法
1.1一般资料笔者所在医院自2009年12月～2010年12月期间收治824例急诊危重患者，包括男性582例，女性242例；其中499例行骨科手术，325例行一般外科手术；年龄10～74岁，平均41岁；患者受教育程度：110例为大学本科及以上，419例为大专、高中文化，287例为中专及初中文化，8例为文盲。
1.2心理护理措施建立和谐的护患关系，使患者尽快树立疾病一定可以治愈的信心。术前要到患者病床前进行看望，和蔼并亲切地与患者交谈，询问患者是否有不适感，对患者提出的要求给予合理解决，尽力消除其紧张恐惧心理。当急诊危重患者入室后，护理人员要安慰好患者，例如介绍仪器的原理以及安全性，消除患者的紧张恐惧心理。对需要约束带者，要说明应用的必要性，才能得到其配合，不可强制。努力使患者增强自信心，以积极勇敢的事例鼓励患者要勇于接受现实，积极地面对人生[2]。患者家属在此时可能表现出紧张惊恐、头脑不清醒，甚至需要比患者更多的心理护理措施，因此在术前让家属了解病情及治疗措施具有重要意义。告知家属不能在患者面前表现出负面情绪，这样会影响患者的情绪，家属要同医院配合，使患者的情绪稳定，积极参与治疗[3]。
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2结果
本组全部824例急诊危重患者，其中有95.34%的患者出现精神紧张与恐惧；85.09%的患者表现为烦躁忧虑；8.69%的患者表现为悲观绝望；69.94%的患者对手术成功有信心。经过系统的心理护理后，患者的负性心理发生显著转变，精神紧张与恐惧患者降低43.83%；烦躁忧虑患者降低36.20%；悲观绝望患者降低6.55%；对手术成功充满信心患者达到90.19%。
3讨论
患者心理特点主要有以下几方面。
3.1恐惧和紧张的心理紧张与恐惧是患者最普遍的心理状态。进入手术室，周围是陌生的环境以及医护人员的身影，一些监护设备不时发出的响声，加之身上连接的各种救治管道，这些都会增加患者的心理紧张与恐惧。
3.2烦躁与忧虑心理急诊危重患者都期望自己获得关照以及最佳治疗措施，由于对自身病情、周围环境、医护人员等不熟悉、不了解，因而非常忧虑手术效果、手术能否顺利、是否会有疼痛、能否顺利愈合、是否影响术后正常生活以及有些患者还关心治疗费用问题等等。这些过度的忧虑将随之使患者产生烦躁心理[4]。
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3.3悲观与绝望心理突如其来的伤害使患者产生极度的心理异常。急诊危重患者心理都非常脆弱，他们考虑到自己可能成为废人，担心今后不能正常生活，连累家人。这些心理负担使他们正常的心理失去平衡，因此产生悲观，甚至绝望心理，以至于不配合医生治疗，甚至产生轻生的想法[5]。
本组急诊危重患者经过系统的心理护理后，患者的负性心理发生显著转变，精神紧张与恐惧患者降低43.83%；烦躁忧虑患者降低36.20%；悲观绝望患者降低6.55%；对手术成功充满信心患者达到90.19%。上述护理结果表明技术方面的护理与心理方面的护理是互相促进的，做好心理护理要求护理人员在掌握熟练的技术护理以外，还要具有科学的心理护理能力，这要求护理人员通过不断的学习去增强自身的心理素质，以便为患者更好地服务[6～8]。
参考文献
[1]孙微，杨国愉.急性创伤患者心理健康状况调查[J].解放军护理杂志，2003，20(2):89.
, 百拇医药
[2]李杰，罗敏，周惠芬，等.ICU患者家属的心理反应及护理干预[J].中外医疗，2009，24(8)：140-141.
[3]胡贝贝，庄一渝.ICU患者家属、护士及医生对家属需求认知的差异[J].护士进修杂志，2008，23(24)：2216-2217.
[4]廖月红.急诊留观患者健康教育需求调查分析[J].护理实践与研究，2009，6(14)：126-127.
[5]张振路，郑淑君，谢文，等.提高护士健康教育能力的实践与成效[J].中华护理杂志，2004，39(10)：49-51.
[6]赵莲菊，李美香.手术室心理护理[J].中国医学创新，2010，7(27)：126-127.
[7]岳冬梅.外科手术患者的心理反应及护理方法[J].中国医学创新，2010，7(1):115.
[8]臧利，王付玲，王秀峰.蛛网膜下隙出血患者的心理护理[J].中国医学创新，2010，7(4):101.
【收稿日期】2011-09-05, http://www.100md.com(舒莉)
【关键词】急诊危重患者；心理特点；护理
以往遇到病情危重的患者，医护人员首先会争分夺秒地以最佳的治疗技术给患者实施手术或其他方面的救治措施。然而随着医学模式的转变，心理护理的治疗作用及地位是其他救治手段不可取代的。对于急诊危重患者而言，突然来袭的打击通常会让患者的心理承受巨大的冲击，将给患者的心理带来一系列负面影响，这非常不利于患者的康复[1]。因此，笔者所在医院对自2009年12月～2010年12月期间收治824例急诊危重患者实施了系统的心理护理，取得了理想的护理效果，现报告如下。
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1资料与方法
1.1一般资料笔者所在医院自2009年12月～2010年12月期间收治824例急诊危重患者，包括男性582例，女性242例；其中499例行骨科手术，325例行一般外科手术；年龄10～74岁，平均41岁；患者受教育程度：110例为大学本科及以上，419例为大专、高中文化，287例为中专及初中文化，8例为文盲。
1.2心理护理措施建立和谐的护患关系，使患者尽快树立疾病一定可以治愈的信心。术前要到患者病床前进行看望，和蔼并亲切地与患者交谈，询问患者是否有不适感，对患者提出的要求给予合理解决，尽力消除其紧张恐惧心理。当急诊危重患者入室后，护理人员要安慰好患者，例如介绍仪器的原理以及安全性，消除患者的紧张恐惧心理。对需要约束带者，要说明应用的必要性，才能得到其配合，不可强制。努力使患者增强自信心，以积极勇敢的事例鼓励患者要勇于接受现实，积极地面对人生[2]。患者家属在此时可能表现出紧张惊恐、头脑不清醒，甚至需要比患者更多的心理护理措施，因此在术前让家属了解病情及治疗措施具有重要意义。告知家属不能在患者面前表现出负面情绪，这样会影响患者的情绪，家属要同医院配合，使患者的情绪稳定，积极参与治疗[3]。
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2结果
本组全部824例急诊危重患者，其中有95.34%的患者出现精神紧张与恐惧；85.09%的患者表现为烦躁忧虑；8.69%的患者表现为悲观绝望；69.94%的患者对手术成功有信心。经过系统的心理护理后，患者的负性心理发生显著转变，精神紧张与恐惧患者降低43.83%；烦躁忧虑患者降低36.20%；悲观绝望患者降低6.55%；对手术成功充满信心患者达到90.19%。
3讨论
患者心理特点主要有以下几方面。
3.1恐惧和紧张的心理紧张与恐惧是患者最普遍的心理状态。进入手术室，周围是陌生的环境以及医护人员的身影，一些监护设备不时发出的响声，加之身上连接的各种救治管道，这些都会增加患者的心理紧张与恐惧。
3.2烦躁与忧虑心理急诊危重患者都期望自己获得关照以及最佳治疗措施，由于对自身病情、周围环境、医护人员等不熟悉、不了解，因而非常忧虑手术效果、手术能否顺利、是否会有疼痛、能否顺利愈合、是否影响术后正常生活以及有些患者还关心治疗费用问题等等。这些过度的忧虑将随之使患者产生烦躁心理[4]。
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3.3悲观与绝望心理突如其来的伤害使患者产生极度的心理异常。急诊危重患者心理都非常脆弱，他们考虑到自己可能成为废人，担心今后不能正常生活，连累家人。这些心理负担使他们正常的心理失去平衡，因此产生悲观，甚至绝望心理，以至于不配合医生治疗，甚至产生轻生的想法[5]。
本组急诊危重患者经过系统的心理护理后，患者的负性心理发生显著转变，精神紧张与恐惧患者降低43.83%；烦躁忧虑患者降低36.20%；悲观绝望患者降低6.55%；对手术成功充满信心患者达到90.19%。上述护理结果表明技术方面的护理与心理方面的护理是互相促进的，做好心理护理要求护理人员在掌握熟练的技术护理以外，还要具有科学的心理护理能力，这要求护理人员通过不断的学习去增强自身的心理素质，以便为患者更好地服务[6～8]。
参考文献
[1]孙微，杨国愉.急性创伤患者心理健康状况调查[J].解放军护理杂志，2003，20(2):89.
, 百拇医药
[2]李杰，罗敏，周惠芬，等.ICU患者家属的心理反应及护理干预[J].中外医疗，2009，24(8)：140-141.
[3]胡贝贝，庄一渝.ICU患者家属、护士及医生对家属需求认知的差异[J].护士进修杂志，2008，23(24)：2216-2217.
[4]廖月红.急诊留观患者健康教育需求调查分析[J].护理实践与研究，2009，6(14)：126-127.
[5]张振路，郑淑君，谢文，等.提高护士健康教育能力的实践与成效[J].中华护理杂志，2004，39(10)：49-51.
[6]赵莲菊，李美香.手术室心理护理[J].中国医学创新，2010，7(27)：126-127.
[7]岳冬梅.外科手术患者的心理反应及护理方法[J].中国医学创新，2010，7(1):115.
[8]臧利，王付玲，王秀峰.蛛网膜下隙出血患者的心理护理[J].中国医学创新，2010，7(4):101.
【收稿日期】2011-09-05, http://www.100md.com(舒莉)