10天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
16统计学处理治疗后根除率采用按意图治疗分析(intention-to-treat analysis,ITT)和按实验方案(pre-protocol analysis,PP)分析表示，率的比较采用χ2检验，P<005有统计学意义，采用SPSS 120统计软件完成。
2结果
21研究对象一般情况比较，两组在年龄、性别方面无统计学差异(P>005)，见表1。
22Hp根除率A组因有6例未复查呼气试验、B组因有2例未复查呼气试验和2例随访中断，按脱落计入未完成病例；各组Hp根除率，见表2。A组根除率与B组根除率比较，PP分析和ITT分析差异均有统计学意义(P<005)。
表1研究对象一般情况比较
23不良反应两组疗法中均出现一种或多种轻度不良反应：其中包括A组(序贯疗法组)口苦2例，纳差2例；B组(传统三联疗法组)腹泻6例、口苦2例、头晕2例、纳差2例。两组比较差异无统计学意义(P>005)。不良反应均为轻度，停药后消失。
3讨论
根据欧洲2005年Maastricht共识报告和我国2007年庐山会议共识，PPI+两种抗生素三联疗法仍是根除Hp的一线治疗方案[6，7]。然而随着根除Hp治疗的普遍开展，近年来Hp根除治疗方案失败的报道逐年增加。一项流行病学报告指出，在1996~2005年奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联方案对Hp的根除率从最初的80%降到60%[8]。影响Hp根除失败的主要原因为细菌耐药性和患者依从性，但细菌对甲硝唑的耐药性并不足以使根除失败，主要是因为对克拉霉素出现了耐药性，并且细菌对其耐药会呈现出不同的种族差异性。理想的Hp根除方案应具备：(1)按ITT分析达到80%以上 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。