2型糖尿病患者中晨尿白蛋白肌酐比与24小时尿白蛋白排泄率的相关性分析(2)
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参见附件。
因肌酐的排泄与年龄、性别、个体的肌肉含量等相关，所以ACR受到年龄、性别、民族等因素的影响。国外[8]和国内[9]研究均提示晨尿诊断MA的ACR界限值有明显的性别差异，因此在男性和女性中分别观察ACR和UAE的相关程度，并校正了年龄和BMI这两个相关因素。结果显示，在男性和女性患者中，晨尿ACR和24 h尿UAE的均相关，校正年龄和BMI后相关性依然存在。早期研究显示用ACR值预测微量白蛋白尿的变异性较大，可能是因为他们没有考虑到性别因素。
因此，在2型糖尿病患者中，不论是男性或者女性患者，早晨空腹单次尿液Acr可用于预测24 h尿蛋白排泄情况。晨尿的测定避免了收集24 h尿液的麻烦和困难，方法简单易行，应用于临床，可提高工作效率，改进工作方法，提高患者的依从性，还可避免因尿标本收集困难、尿量不准确而造成的尿蛋白定量测定的误差，而连续定期检测糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值有助于及时发现早期肾损害，从而延缓疾病的进展，改善糖尿病患者的预后。
参考文献
[1]Gerstein HC,Mann JF,Yi O,et al.Albumlnuria and risk of cardiovascular events,and heart failure in diabetic and nondiabetic individuals[J] ......
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