三种不同检测方法在梅毒实验室诊断中的联合应用
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【摘要】目的探讨三种不同方法在梅毒的实验室诊断中的应用。方法运用梅毒螺旋体暗视野检查(D-F)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体被动乳胶凝集试验(TPPA)三种方法对不同病期梅毒进行检测比较。结果5例一期硬下疳初期病例中4例(D-F)阳性(80%)，TRUST和TPPA全部阴性；11例发病3～6周病例中2例(D-F)阳性(1818%)；8例TRUST阳性(7273%)；9例TPPA阳性(8182%)；38例二期梅毒病例中2例(D-F)阳性，阳性率526%；TRUST和TPPA均全部阳性，阳性率100%；3例潜伏梅毒中，(D-F)均呈阴性，TRUST和TPPA均全部阳性，阳性率100%。结论三种方法在梅毒实验室诊断中联合应用，有利于提高梅毒的检出率。
【关键词】梅毒；实验室诊断；联合应用
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体引起的慢性感染性疾病，它可以侵犯人体的各个器官，危害极大。通过近几年来对笔者所在医院各种病例资料的分析，梅毒的患病率呈现了上升的趋势，并且潜伏梅毒的比例不断上升，梅毒的流行对人民群众的健康构成了极大的威胁。所以，如何提高梅毒的检出率，及早发现梅毒，及时对梅毒患者进行诊断治疗在梅毒的防治工作中具有重要意义。
1资料与方法
11一般资料所有病例均来自笔者所在医院皮肤科、妇科门诊中经临床确诊的患者，其中男性27例，女性30例，共57例，男女之比09∶1。年龄16～68岁，已婚43例，未婚14例，均有不洁性交史。临床分期为：一期16例，占2807%。其中5例为硬下疳初期，皮损以硬下疳为主，1～4个，男性主要见于阴茎的冠状沟、包皮；女性见于大小阴唇，有1例发生在宫颈口处。其余11例患者发病3～6周，均有腹股沟淋巴结无痛性肿大，单侧为主，较硬、较大，无粘连，无疼痛及触痛。二期38例，占6667%，主要以皮肤、黏膜损害为主，其中玫瑰疹29例，皮疹主要分布于掌跖及四肢；扁平湿疣7例，主要见于肛周；梅毒性脱发2例，患者头部出现斑秃。潜伏梅毒3例，占526%，没有任何临床症状和体征，通过血清学试验检查发现 ......
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