葛根素辅助治疗肺心病急性发作的临床疗效及血液流变学分析
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【摘要】目的探讨葛根素辅助治疗肺心病急性发作的临床疗效。方法选取2009年5月~2011年2月入住笔者所在医院的76例肺心病急性发作患者，随机分为两组，两组均行传统疗法，观察组在对照组基础上，联合葛根素注射液静脉滴注治疗。观察分析相关临床指标。结果治疗后两组全血黏度、血浆黏度均显著下降，PaO2增高(P<0.05)；Fbg及PaCO2显著下降，凝血指标显著延长，差异均有统计学意义(P<0.05)。但与传统治疗方法相比，联合使用葛根素注射液观察组治疗前后APIT、Fbg、全血黏度、PaO2值分别为(42.7±4.5)s、(3.6±0.3)g/L、(3.7±0.5)mPa•s、(90.3±4.9)mm Hg，均较对照组治疗后指标改善效果更加明显(均P<0.05)。而观察组治疗后红细胞计数增加(6.9±1.3)×1012/L、(37.8±6.9)%，均显著优于对照组治疗后。本组中，联合葛根素治疗观察组临床控制率、显效率及总有效率分别为19.5%、48.8%及82.9%，也均显著高于对照组(P<0.05)。结论在传统疗法基础上联合中药制剂葛根素注射液能够起到协同作用，进一步降低肺阻力，预防肺内小血栓与肺动脉高压，有效避免病情进一步恶化。
【关键词】葛根素；肺心病；急性发作；血液流变学
慢性肺源性心脏病是一种发病机制较为复杂的血栓性心肺疾病，特别是急性发作患者，多数血液呈血栓、高凝状态，易形成肺细小动脉血栓，预后较差，严重者可造成后遗症，甚至危及患者生命[1]。近年来，随着大众对中药治疗效果的不断认可，葛根素制剂已广泛应用于肺心病的临床治疗中[2]。本组调查收集近期于笔者所在医院治疗的76例肺心病急性发作患者，随机分为传统对照组及联合葛根素治疗观察组，分析临床疗效及安全性，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2009年5月~2011年2月入住笔者所在医院的76例肺心病急性发作患者，均符合第4次肺心病会议相关标准[3]。随机分为两组，其中观察组41例，男25，女16例；年龄35.3~70.9岁，4(54.6±8.8) 岁；病程3~12年，平均(6.0±2.8)年。对照组35例，男21例，女14例；年龄34.9~70.1岁，平均(55.0±9.0)岁；病程3~11年，平均(5.4±2.7)年。
1.2临床症状患者均经历肺心病病程发病全程，支气管炎至肺气肿至肺心病发作。两组均以急性发作、临床症状加重住院。临床表现：咯痰、剧烈咳嗽、气短、恶心呕吐、活动后心悸，严重者出现呼吸困难、紫绀等。两组患者性别比例、年龄分布、病程及病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.3治疗方法两组均行传统的抗感染、平喘、祛痰、吸氧及利尿疗法，酌情给予强心剂、呼吸兴奋剂。观察组在对照组治疗基础上 ......
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