500例甲状腺乳头状癌临床病理与Galectin-3、CK19和MC表达分析(2)
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参见附件。
2.2免疫组化检测结果本组免疫组化结果见表1。
3讨论
世界卫生组织肿瘤分类及诊断标准系列将甲状腺乳头状癌定义为：恶性上皮性肿瘤显示滤泡细胞分化的形态和特征性的核。可来源于正常原位的甲状腺和异位甲状腺组织。虽然甲状腺乳头状癌的预后良好，但甲状腺乳头状癌的早期诊断十分重要，早期诊断是提高甲状腺乳头状癌疗效的关键之一。血清肿瘤标记物监测、甲状腺B超等影像学检查，适合大规模的人群筛选，初筛出甲状腺乳头状癌不确定，最终确诊必须依靠病理学诊断。甲状腺乳头状癌的早期诊断仍依赖于甲状腺穿刺标本的病理诊断。诊断主要依赖常规染色切片技术，经光镜观察细胞异型性和结构异常表现对甲状腺乳头状癌进行诊断。由于穿刺活检标本取材有限，标本小而易于变形，并且良恶性病变间的形态差异较小，尤其是经典型乳头状癌与乳头状增生结节，滤泡性乳头状癌和滤泡性腺瘤，在光镜下很难辨别、易造成误诊， 而免疫组织化学检测作为辅助诊断指标对甲状腺乳头状癌病理学诊断有着重要意义。
在国内外，有许多研究都在尝试寻找一些有价值的抗体构成一个组合，来提高甲状腺乳头状癌诊断的准确性[1]，Galectin-3、CK19和MC联合使用对于甲状腺乳头状癌的诊断具有较高的敏感性或特异性。
Galectin-3是一个同型细胞粘附凝集素，由一半乳糖苷键结合蛋白(Galectin-3结构域)和一个层粘连蛋白构成的嵌合体结构。细胞表面的Galectin-3主要作用和同类细胞间粘附有关，它可以下调某些盲肠癌和乳腺癌相关蛋白的表达，促进这些肿瘤的转移。在本研究中，Galectin-3在甲状腺乳头状癌中阳性率达92.0 %且呈中度及强阳性表达 ......
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