33例多发性肋骨骨折合并血气胸治疗体会
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【摘要】目的探讨分析多发性肋骨骨折合并血气胸患者的临床发病特点以及治疗原则。方法对笔者所在医院心胸外科33例多发性肋骨骨折合并血气胸患者行手术复位固定以及闭式胸膜腔引流术治疗，记录分析患者临床症状与治疗效果的特点。结果(1)33例多发性肋骨骨折合并血气胸患者，其中主要骨折发生于第1～2肋骨4例，第3～4肋骨10例，第5～7肋骨11例，第8～10肋骨3例，第11～12肋骨1例，散在肋骨损伤2例，全肋骨损伤2例，患者肺组织裂伤出血7例，肋间和胸廓内血管破裂出血19例，心脏挫伤出血3例，大血管裂伤出血2例，合并多处损伤出血2例。(2)33例多发性肋骨骨折合并血气胸患者进行性血胸16例，非进行性血胸12例，凝固性血胸5例，术后平均引流(850±200)ml,血红蛋白(81±17)g/L，红细胞计数(2.65±0.40)×109/L，虽与同期病理性血胸有所差异，但差异无统计学意义。结论多发性肋骨骨折合并血气胸患者由于创伤面积较大，损伤重要组织血管较多，症状表现凶险，因此临床治疗应给予高度重视，在积极处理肋骨骨折和血气胸的同时，注意预防相关并发症达到远期良好康复的目的。
【关键词】多发性肋骨骨折；血气胸
创伤性肋骨骨折是心胸外科常见疾病，由于肋骨直接或间接受到外界暴力作用，从而导致相应肋骨发生骨折，以肋骨角和肋骨外侧较为多见。根据骨折的肋骨数量以及部位，可分为单纯性肋骨骨折和多发性肋骨骨折[1]，如3根以上相邻肋骨或多根肋骨骨折合并胸骨骨折可称为多发性肋骨骨折。[2]然而断裂的肋骨刺破胸膜以及临近组织血管 ......
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