甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗糖尿病鼻饲患者的疗效观察
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【摘要】目的观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗糖尿病鼻饲患者的有效性和安全性，探讨特殊状态下血糖控制的策略。方法21例鼻饲2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖降糖治疗，观察治疗2周后患者FPG、PPG2 h的变化，并记录不良反应发生的情况。结果FPG、PPG2 h治疗后比治疗前均有明显降低，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。21例患者在治疗过程中仅有1例出现轻微低血糖情况，不良事件发生率为4.76%。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖可以有效治疗糖尿病鼻饲患者，患者依从性、耐受性好，不良反应轻微。
【关键词】甘精胰岛素；阿卡波糖；鼻饲；糖尿病
糖尿病鼻饲患者作为一个特殊的糖尿病群体，大多病情复杂，选择适合的药物平稳、安全地控制血糖显得尤为困难和重要。2008年1月～2011年6月笔者对21例使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的2型糖尿病鼻饲患者的临床疗效进行观察。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2型糖尿病鼻饲患者21例，均因各种原因导致不能自主进食,完全以人工鼻饲进食。其中2型糖尿病诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准并排除糖尿病酮症或酮症酸中毒、高渗性昏迷。同时排除有胃肠道排空障碍、炎性肠病者和有严重肝肾功能受损者。其中男13例，女8例，年龄54～82岁，平均(68.8±8.8)岁；糖尿病病程为1个月～20年。空腹血糖8.5～15.6 mmol/L，平均(10.92±1.96)mmol/L，餐后血糖(PPG)12.6～25.7 mmol/L，平均(16.43±3.18)mmol/L。21例患者主要由于脑出血、脑梗死、颅脑外伤、帕金森病、老年痴呆及其他原因引起吞咽困难而需鼻饲 ......
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