中药桑菊饮加减治疗支气管炎的临床观察
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【摘要】目的观察加减桑菊饮治疗支气管炎的疗效。方法选取2010年6月~2011年6月笔者所在科收治的180例风热犯肺型支气管炎患者,将其随机分为观察组90例和对照组90例。观察组用加减桑菊饮治疗,对照组用急支糖浆治疗,7 d后进行疗效对比。结果观察组总有效率为91.11%,对照组为73.33%,观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证分型用加减桑菊饮治疗急性支气管炎疗效肯定。
【关键词】支气管炎;桑菊饮;中医
西医学的支气管炎表现以咳嗽为主症者,属于中医学咳嗽的范畴,可参照中医学的咳嗽辨证论治[1]。随着人们生活水平的提高,现代疾病谱发生着变化,支气管炎现在根据传统中医辨证论治,归属风热咳嗽者居多。笔者根据中医辨证,结合多年工作经验,采用桑菊饮加减治疗支气管炎,临床效果满意,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料患者均来源于笔者所在医院中医科,按中医诊断标准确诊[2],中医辨证均属于风热咳嗽。观察组90例中,男39例,女51例,年龄22~66岁。本次发病1~2 d者42例,2~7 d者34例,7 d以上14例;诊断急性支气管炎74例,慢性支气管炎16例。对照组90例中,男41例,女49例,年龄19~69岁。本次发病1~2 d者39例,2~7 d者32例,7 d以上19例;诊断急性支气管炎71例,慢性支气管炎19例。
1.2临床主证咳嗽气粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或稠黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,肢楚,恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。
1.3方法
1.3.1观察组治法方药治法:疏风清热,肃肺化痰,方药:桑菊饮。具体用药:桑叶7.5 g,菊花3 g,杏仁6 g,连翘5 g,薄荷2.5 g,桔梗6 g,甘草2.5 g,芦根6 g。随症加减:咳嗽较重者,加前胡、牛蒡子、浙贝母加强宣肺止咳之力;咽痒者,加蝉蜕疏风止痒;肺热较甚者,加黄芩、鱼腥草清肺泄热;咽痛声嘎者,加射干、马勃清热利咽;热灼肺津而口干咽燥者,加南沙参、天花粉清热生津;若风热伤络,见鼻衄、痰中带血丝者,加白茅根、侧柏叶、生地、藕节以凉血止血;若夏令风热夹暑湿,见咳嗽,胸闷,心烦口渴,尿赤,舌红,苔黄腻,脉濡数者,加六一散、鲜荷叶、香薷、藿香、佩兰等以清解暑湿。
1.3.2对照组治疗方法急支糖浆,每次20 ml,每日3次口服,7 d为一疗程。
1.4疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)[3]。临床控制:临床症状、体征消失或基本消失,证候积分减少≥95%;显效:临床症状、体征改善明显,证候积分减少≥70%;有效:临床症状、体征均有好转,证候积分减少≥30%;无效:临床症状、体征无明显改善,甚或加重,证候积分不足30%。观察两组对主症和次症改善程度的比较,以积分法表示,主症咳嗽、咯痰依轻中重程度不同分别记2分、4分、6分,次症涕黄咽干等以程度不同记1分、2分、3分。
1.5统计学处理采用SPSS 13 ......
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