产科病房开展优质护理服务活动的实践和体会
【摘要】目的探讨产科病区开展优质护理服务的方法与效果。方法产科病区实施责任制包干整体护理方式，责任护士负责对患者实施全方位的护理服务。结果有效的提升了护理满意度，提高了健康教育有效率，减少了陪客量。结论开展优质护理服务，可有效地提高护理质量，体现护理工作的专业性和护士的自身价值。
【关键词】优质护理服务；基础护理
The practice and impression of high-quality nursing service in obstetrical ward ZHOU Xian-qun.The Forth Peoples Hospital of Wuxi，Wuxi 214062，China
【Abstract】ObjectiveDiscuss the procedures and effects of high-quality nursing service in obstetrical ward.MethodsA contracted responsibilities system and holistic nursing pattern have been implemented.In practice,it is the nurses responsibility to provide comprehensive nursing service to the patients.ResultsThe implementation of new nursing pattern can raise the patient satisfaction and the effective rate of health education. Furthermore,it can reduce the visits from accompany guests.ConclusionThe practice of the new nursing pattern can effectively improve the quality of nursing.Moreover,the participating nurses can realize their professionalization and personal value in practice.
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【Key words】High quality nursing services;The basic nursing care
卫生部发布的《2011年推广优质护理服务工作方案》中指出，2011年的工作目标是：全国所有三级医院必须全部开展优质护理服务。笔者所在医院为江苏省“优质护理服务示范工程”重点联系医院，产科作为医院第二批“优质护理服务”示范病区，于2011年6月正式启动。在4个月的“优质护理服务”工作中，全科护理人员积极地投入到该项活动中，不断转变服务理念，将优质护理模式运用于产科临床护理工作中，全面落实基础护理 ，满足孕产妇的需要，取得了良好的社会效益 。现将工作报告如下。
1端正思想、转变观念
生活护理是满足患者健康需求的基础和重要保证，护士是生活护理实施的主体，护士从事生活护理的行为意愿在生活护理实践中起着决定性作用[1]。护理部及科内组织了人文关怀理念、护患沟通技巧、服务礼仪规范等专题培训，要求护理人员对照自身找差距，统一认识提高服务观念，形成共同的护理价值观和行为准则，教育护理人员要克服传统偏见，服务没有高低贵贱，只有深度和广度[2]，履行护理人员应尽的职责。在工作中，充分发挥高年资护士的表率作用，培养年轻护士在提高基础护理质量的同时，实现自己的专业成长。
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2分层培训、细节管理
2.1学习培训护理部协同科室分层次、分阶段对全体护理人员培训。护士长参加省厅举办的护士长岗位培训班，更新管理理念。病区三级护士分批到优质护理示范病区学习，吸取成熟经验。全科护士强化“三基”和职业素质的培训，提高了护士的基础护理理论知识和技能操作水平，为“优质护理服务”的开展奠定基础。
2.2温馨环境具有护理文化氛围环境能提高患者对护理工作的满意度[3]。笔者完善了便民设施，病区走廊更换了温馨的宣传版画，病房内布置美丽的贴花，每张床头根据病情挂有温馨提示，每个护士佩戴淡雅的丝巾。温馨的环境，医护人员真诚的笑容和贴心的关怀，融洽了护患关系，缩短了护患距离。
2.3合理排班病区床位38张，护理人员19人，床护比1:0.5，实施责任制包干整体护理，分为两个护理小组，每个小组4名护士，由年资高，业务能力、组织能力强的护士为责任小组组长。护士长每天根据责任小组所负责患者的病情、治疗量及护理工作量的变化对责任小组的人力配置进行动态调整。
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3简化书写、改进质量
3.1简化书写取消不必要的护理书写，采用全省统一的产科表格式专科护理记录，宫缩、宫底高度、阴道流血等产科专科观察都直接填写数字，保证病情观察的同时有效缩短护理文件书写时间，促进护理人员有更多的时间贴近患者。
3.2精心施护产科病房陪客多，“坐月子”的陈规旧俗不但给孕产妇带来困惑，也让基础护理的落实实施困难。责任护士根据产前、产时、产后不同的阶段评估孕产妇的病情、体力和活动能力，满足其生活需求，不能自理者，由护士完成；产后恢复过程中需要协助，护士会在床边帮助和指导其逐步做到自理；正常孕产妇则鼓励其自己做好个人卫生。在实施基础护理的同时，进行有计划、有针对性、连续、动态的健康教育，帮助孕产妇及家属掌握科学的康复理念和产科知识，取得家属的理解和信任，有效的提升了护理满意度，提高了健康教育有效率，减少了陪客量。
3.3激励机制在护理管理过程中，要高度重视人的心理需要，重视人的利益需求，如果只讲奉献精神，不讲利益，那是唯心论[4]。院部、护理部绩效分配方案向临床一线倾斜，大幅提高夜班津贴，实行同工同酬，从机制上调动了护理人员积极性。
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3.4健全制度建立并完善专科护理质量考评标准，建立“日患者沟通制”。护士长全程参与每日基础护理工作，并随机对责任护士的基础护理工作完成情况、质量进行考评，随时查找问题，及时反馈指导。根据专科特点修订基础护理工作流程和规范，使基础护理工作体现在每个班次、每个时间段、每个责任护士，保证患者护理的连续性和整体性。
4体会
开展以人为本的护理，营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键。优质护理服务的目的，就是把时间还给护士，把护士还给患者；简化病例书写内容，把时间用在基础护理上；改变排班方式，更加注重人性化服务；以护士为中心，以服务为核心，实施责任制包干整体护理模式。细节体现关爱，护理实现价值。优质护理的内涵就是注重细节护理，责任护士在病房时间多了，对患者认识加深，对病情了解也更及时、全面、细致，真正做到为患者提供全方位的护理服务，让患者满意，让家属放心。护士的专业能力和专科知识更加贴近患者、贴近临床，体现了护理工作的专业性和护士自身价值的实现[5]。
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参考文献
[1]庄佳娥,史瑞芬.临床护士从事生活护理的行为意愿调查[J].护理学杂志,2011,26(1):13-16.
[2]杨辉,王斌全,罗延清.护理服务营销[M].北京:人民卫生出版,2006:321.
[3]周文娟,胡德英,等.创建骨科优质护理温馨病房的实践[J].护理学杂志,2010,25(22):15-17.
[4]郭燕红.卫生部加强临床护理工作相关文件的背景介绍及解读[J].中国护理管理,2010,10(3):9-10.
[5]姜红,张键.构建以人为本的护理服务体系[J].中国医学创新，2010，7(3):96., http://www.100md.com(周宪群)
【关键词】优质护理服务；基础护理
The practice and impression of high-quality nursing service in obstetrical ward ZHOU Xian-qun.The Forth Peoples Hospital of Wuxi，Wuxi 214062，China
【Abstract】ObjectiveDiscuss the procedures and effects of high-quality nursing service in obstetrical ward.MethodsA contracted responsibilities system and holistic nursing pattern have been implemented.In practice,it is the nurses responsibility to provide comprehensive nursing service to the patients.ResultsThe implementation of new nursing pattern can raise the patient satisfaction and the effective rate of health education. Furthermore,it can reduce the visits from accompany guests.ConclusionThe practice of the new nursing pattern can effectively improve the quality of nursing.Moreover,the participating nurses can realize their professionalization and personal value in practice.
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【Key words】High quality nursing services;The basic nursing care
卫生部发布的《2011年推广优质护理服务工作方案》中指出，2011年的工作目标是：全国所有三级医院必须全部开展优质护理服务。笔者所在医院为江苏省“优质护理服务示范工程”重点联系医院，产科作为医院第二批“优质护理服务”示范病区，于2011年6月正式启动。在4个月的“优质护理服务”工作中，全科护理人员积极地投入到该项活动中，不断转变服务理念，将优质护理模式运用于产科临床护理工作中，全面落实基础护理 ，满足孕产妇的需要，取得了良好的社会效益 。现将工作报告如下。
1端正思想、转变观念
生活护理是满足患者健康需求的基础和重要保证，护士是生活护理实施的主体，护士从事生活护理的行为意愿在生活护理实践中起着决定性作用[1]。护理部及科内组织了人文关怀理念、护患沟通技巧、服务礼仪规范等专题培训，要求护理人员对照自身找差距，统一认识提高服务观念，形成共同的护理价值观和行为准则，教育护理人员要克服传统偏见，服务没有高低贵贱，只有深度和广度[2]，履行护理人员应尽的职责。在工作中，充分发挥高年资护士的表率作用，培养年轻护士在提高基础护理质量的同时，实现自己的专业成长。
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2分层培训、细节管理
2.1学习培训护理部协同科室分层次、分阶段对全体护理人员培训。护士长参加省厅举办的护士长岗位培训班，更新管理理念。病区三级护士分批到优质护理示范病区学习，吸取成熟经验。全科护士强化“三基”和职业素质的培训，提高了护士的基础护理理论知识和技能操作水平，为“优质护理服务”的开展奠定基础。
2.2温馨环境具有护理文化氛围环境能提高患者对护理工作的满意度[3]。笔者完善了便民设施，病区走廊更换了温馨的宣传版画，病房内布置美丽的贴花，每张床头根据病情挂有温馨提示，每个护士佩戴淡雅的丝巾。温馨的环境，医护人员真诚的笑容和贴心的关怀，融洽了护患关系，缩短了护患距离。
2.3合理排班病区床位38张，护理人员19人，床护比1:0.5，实施责任制包干整体护理，分为两个护理小组，每个小组4名护士，由年资高，业务能力、组织能力强的护士为责任小组组长。护士长每天根据责任小组所负责患者的病情、治疗量及护理工作量的变化对责任小组的人力配置进行动态调整。
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3简化书写、改进质量
3.1简化书写取消不必要的护理书写，采用全省统一的产科表格式专科护理记录，宫缩、宫底高度、阴道流血等产科专科观察都直接填写数字，保证病情观察的同时有效缩短护理文件书写时间，促进护理人员有更多的时间贴近患者。
3.2精心施护产科病房陪客多，“坐月子”的陈规旧俗不但给孕产妇带来困惑，也让基础护理的落实实施困难。责任护士根据产前、产时、产后不同的阶段评估孕产妇的病情、体力和活动能力，满足其生活需求，不能自理者，由护士完成；产后恢复过程中需要协助，护士会在床边帮助和指导其逐步做到自理；正常孕产妇则鼓励其自己做好个人卫生。在实施基础护理的同时，进行有计划、有针对性、连续、动态的健康教育，帮助孕产妇及家属掌握科学的康复理念和产科知识，取得家属的理解和信任，有效的提升了护理满意度，提高了健康教育有效率，减少了陪客量。
3.3激励机制在护理管理过程中，要高度重视人的心理需要，重视人的利益需求，如果只讲奉献精神，不讲利益，那是唯心论[4]。院部、护理部绩效分配方案向临床一线倾斜，大幅提高夜班津贴，实行同工同酬，从机制上调动了护理人员积极性。
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3.4健全制度建立并完善专科护理质量考评标准，建立“日患者沟通制”。护士长全程参与每日基础护理工作，并随机对责任护士的基础护理工作完成情况、质量进行考评，随时查找问题，及时反馈指导。根据专科特点修订基础护理工作流程和规范，使基础护理工作体现在每个班次、每个时间段、每个责任护士，保证患者护理的连续性和整体性。
4体会
开展以人为本的护理，营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键。优质护理服务的目的，就是把时间还给护士，把护士还给患者；简化病例书写内容，把时间用在基础护理上；改变排班方式，更加注重人性化服务；以护士为中心，以服务为核心，实施责任制包干整体护理模式。细节体现关爱，护理实现价值。优质护理的内涵就是注重细节护理，责任护士在病房时间多了，对患者认识加深，对病情了解也更及时、全面、细致，真正做到为患者提供全方位的护理服务，让患者满意，让家属放心。护士的专业能力和专科知识更加贴近患者、贴近临床，体现了护理工作的专业性和护士自身价值的实现[5]。
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参考文献
[1]庄佳娥,史瑞芬.临床护士从事生活护理的行为意愿调查[J].护理学杂志,2011,26(1):13-16.
[2]杨辉,王斌全,罗延清.护理服务营销[M].北京:人民卫生出版,2006:321.
[3]周文娟,胡德英,等.创建骨科优质护理温馨病房的实践[J].护理学杂志,2010,25(22):15-17.
[4]郭燕红.卫生部加强临床护理工作相关文件的背景介绍及解读[J].中国护理管理,2010,10(3):9-10.
[5]姜红,张键.构建以人为本的护理服务体系[J].中国医学创新，2010，7(3):96., http://www.100md.com(周宪群)