经股静脉穿刺全脑造影术后护理体会
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【摘要】目的探讨经股静脉脉穿刺全脑造影术前准备，术中、术后护理经验。方法对45例DSA患者采取护理干预措施，对检查前及护理后SAS、SDS评分，并进行比较。结果经护理，全部痊愈出院，护理后SAS、SDS评分均明显优于检查前(P<0.05)。结论术前准备，术中、术后护理是DSA检查的重要组成部分。正确的护理方法能有效的改善患者的抑郁和焦虑心理，减少患者并发症的发生情况。
【关键词】股静脉穿刺全脑造影；护理；体会
股静脉穿刺全脑造影是检查心脑血管病变的一种重要的手段，患者由于对疾病以及数字减影血管造影(DSA)检查缺乏相关的认识，在围手术期中存在一个非常复杂的心理变化和心理应激反应[1]，这对患者手术预后造成了很大的影响。笔者所在医院在2009年9月～2011年8月对行DSA检查的患者进行了护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料笔者所在医院2009年9月～2011年8月共开展45例DSA，其中男34例，女11例，平均48岁，检查结果：脑血管畸形5例，脑动脉瘤6例，脑血管栓塞8例，脑血管狭窄18例，未发现异常8例。
1.2护理方法
1.2.1术前护理(1)常规检查，包括尿常规、凝血时间、肝肾功能、输血前四项、心电图及胸片以了解患者全身情况，并对血管做好评价如行MRA、颈部血管超声检查以排除造影禁忌证。(2)术前8 h禁食、禁饮，术前6 h之内做碘过敏试验，给予术野备皮。备皮部位为双侧沟区，范围上至肚脐，下至大腿上1/3，两侧腋中线，包括会阴部，切勿损伤皮肤，以防感染。(3)嘱患者术前更衣，有假牙者取下，术前教会患者练习床上排便、排尿，使髋部平卧24 h腰身方法，以及术后咳嗽，排便时需要用手紧靠压伤口，避免腹压增加，以减少手术并发症。(4)术前3天常规给予阿司匹林，氢氯吡格雷抗凝治疗，术前高血压患者正常口服降压药，收缩压控制稍高于正常水平，术前12 h按医嘱给予尼莫地平微量泵泵入，据血压调节，并密切监测患者血压,每1小时一次，共4次。(5)术前在插管对侧建立静脉通道 ......
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