布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛90例疗效观察
布托菲诺,术后镇痛瑞芬太尼是一种有别于其他芬太尼类似物的新型麻醉性镇痛药,也是目前应用较为广泛的麻醉药物[1]
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【摘要】目的探究手术结束时给予布托菲诺对预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛的临床疗效。方法选择全身麻醉下行腹腔镜阑尾切除术患者90例，随机分为A、B、C三组，A组在手术结束前30 min静脉注射布托菲诺0.02 mg/kg，B组在手术结束时给予布托菲诺0.02 mg/kg，C组在气管拔管后给予布托菲诺0.02 mg/kg。观察比较其VPS评分及镇痛失败率。结果术后30 min VPS评分B组(2.12±0.54)分明显低于A组(4.05±0.42)分及C组(4.36±0.52)分；镇痛失败率B组20.00%明显低于A组50.00%及C组60.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选择在手术结束时给予布托菲诺预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛，可以取得良好的镇痛效果，值得临床广为采用。
【关键词】布托菲诺；瑞芬太尼；术后镇痛瑞芬太尼是一种有别于其他芬太尼类似物的新型麻醉性镇痛药，也是目前应用较为广泛的麻醉药物[1]。对于其麻醉后的引起早期急性疼痛也引起了麻醉医生高度重视。目前认为布托菲诺在预防及治疗瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛效果确切，但是对于用药时机的选择方面，相关研究却很少[2]。笔者所在医院麻醉科在手术结束时给予布托菲诺预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛取得了良好疗效，现报道如下。1资料与方法
1.1一般资料选取2011年1月~11月笔者所在医院收治的腹腔镜阑尾切除术的患者共90例，按照人为+随机的方法分为A、B、C三组，每组患者30例。三组患者均无全麻禁忌证，在年龄、性别、体重、ASA评分以及手术的时间等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法三组均采用瑞芬太尼等药物行全身麻醉，在手术结束时停止输注瑞芬太尼，A组于手术结束前30 min静脉注射布托菲诺0.02 mg/kg，B组于手术结束时静脉注射布托菲诺0.02 mg/kg，C组于气管拔管后静脉注射布托菲诺0.02 mg/kg ......
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