腹腔镜胆囊切除术胆道损伤预防与处理
胆道损伤自我国于1991年首次引进腹腔镜胆囊切除(laparoscopic,cholecystect
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【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)所致胆道损伤的预防及处理。方法选取2000~2011年笔者所在医院开展的腹腔镜胆囊切除术患者6748例,分为甲乙两组,2000~2005年1832例为甲组,2006~2011年4916例为乙组,回顾性分析两组患者的临床资料,探讨其胆道损伤的预防与处理。结果甲组LC患者1832例,共发生胆道损伤31例,发生率为1.69%,乙组LC患者4916例中,共发生胆道损伤17例,发生率为0.35%;两组胆道损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强腔镜医师的技术培训,规范腔镜的临床技能操作,提高手术质量,避免盲目自信,务必小心谨慎,重视病理性异常、解剖结构变异的手术处理方式,则可以有效降低LC胆道损伤的发生率。
【关键词】腹腔镜;胆囊切除术;胆道损伤自我国于1991年首次引进腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)技术至今,技术水平不断提高,手术器械不断发展,LC已成为治疗胆囊良性疾病的首选方法。LC具有创口小、手术时间短、术后患者疼痛轻、住院时间短等诸多优点[1],易被患者接受,在我国迅速推广。但是,随着LC的普及,临床发现其具有许多特有的并发症,尤其是胆道系统的损伤,造成的危害最大。2000~2011年笔者所在医院开展的腹腔镜胆囊切除术(LC)6748例,共发生胆道损伤48例,探讨其预防与处理。1资料与方法
1.1一般资料在6748例LC患者中,甲组LC患者1832例,其中男821例(44.8%),女1011例(55.2%),年龄25~72岁,平均48.9岁;乙组LC患者4916例 ......
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