【摘要】慢性阻塞性肺病及支气管扩张是临床常见的呼吸系统疾病，发病与病原体感染有关。由于COPD合并支气管扩张的呼吸道抵抗力低下，极易导致细菌、病毒、支原体、衣原体及真菌等病原微生物的感染，因而抗感染治疗必不可少。为了解病原体分布的变迁及病原体耐药情况，本研究通过查阅相关国内、外数据库文献方式进行调查。结果显示目前仍以细菌病原体，最为多见，其中以肺炎链球菌、流感嗜血菌、卡他莫拉菌为主。非典型病原体感染以肺炎支原体、肺炎衣原体及军团菌较为常见。病毒感染以呼吸道合胞病毒常见。多种病原体混合感染及耐药日趋严重，临床应加强药敏测定，合理应用抗生素，减少细菌耐药性的产生。

    【关键词】慢性阻塞性肺病；支气管扩张；病原体；耐药性慢性阻塞性肺病(COPD)以及支气管扩张都是临床常见的呼吸道疾病，近年来这两种疾病发病率不断升高，且COPD合并支气管扩张的发生率也呈明显上升趋势[1]。COPD合并支气管扩张的呼吸道抵抗力低下，极易导致细菌、病毒、支原体、衣原体及真菌等病原微生物的感染，因而抗感染治疗必不可少。然而随着病原体分布的变迁及抗生素广泛应用导致的细菌耐药的迅速增长，必然对临床医生在治疗中对抗生素选择产生影响[2]。因此，有必要对COPD合并支气管扩张的病原体流行病学及耐药性进行深入的了解。1COPD合并支气管扩张的病原体流行病学

    1.1现状病原体流行病学研究显示，在世界范围内所分离出的COPD合并支气管扩张的病原体主要为以下：(1)细菌病原体，最为多见，约占40%～60%，其中最常见的为肺炎链球菌10%～15%、流感嗜血杆菌2%～10%和卡他莫拉菌1%～5%等；(2)非典型病原体 ......