【摘要】随着中草药在市场上的广泛运用，某些中药的毒副作用逐渐显现出来，并引起广大专家学者的关注。本文主要从广防己的本草考证、毒性物质基础及配伍运用方面进行了综述，旨在讨论对有毒副作用的中药一味禁用并不可取。

    【关键词】广防己；马兜铃酸；肾毒性；配伍减毒广防己是马兜铃科马兜铃属植物广防己(Aris tolochia fangchi Y.C.Wu ex L D.Chou et S.M.Hwang)的干燥根，性大寒，味苦、辛，治疗湿热身痛、下肢水肿、小便不利、风湿痹痛，主要含有木兰碱、马兜铃酸-Ⅰ(aristolichic acid-Ⅰ，AA-Ⅰ)、马兜铃酸-Ⅱ(AA-Ⅱ)、马兜铃内酰胺、尿囊素等化学成分。自从上个世纪90年代比利时一家诊所开出处方减肥药“苗条丸”(芬氟拉明、安菲拉酮、波希鼠李皮、颠茄浸膏、乙酰唑胺、广防己、厚朴)以致多名妇女服用数月后患上肾损害，有些需要进行肾移植或血液透析治疗，有些患者患了“中草药肾病”后得了膀胱癌[1]。2002年比利时学者Martinez等[2]通过研究发现广防己是“苗条丸”中唯一显著影响肾衰进程的药物。英国根据两例湿疹患者服用含有AA的中药引发“中草药肾病”而需做肾移植或血液透析，进而宣布禁止销售和使用这类草药。WHO在2000年11月2日的药物通讯中也发出类似的警告[3]，西班牙、奥地利、埃及、马来西亚、菲律宾、日本等国纷纷效仿，宣布禁止使用含有AA类成分草药。这给中医药进入国际化带来诸多不利。问题出在西方这些医药工作者尤其是未经过系统中医药学习的医药工作者 ......