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编号:13183993
不同内固定方法在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用对比
http://www.100md.com 2012年1月15日 肖宏韬
Ⅵ型胫骨平台骨折是非常常见的一种关节内骨折,VI型胫骨平台
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    参见附件。

     【摘要】目的比较不同内固定方法在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折中的临床疗效。方法Ⅰ组双钢板内固定,Ⅱ组锁定板加空心螺钉,Ⅲ组软组织损伤严重患者采用外固定支架加克氏针做有限内固定。结果Ⅲ组Rasmussen评分、相关治疗时间均明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组的Rasmussen评分,手术、住院及临床愈合时间均明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论软组织损伤患者疗效最差,采用锁定板内固定可增强患者的疗效,改善患者预后。

    【关键词】内固定;胫骨平台骨折;Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折是非常常见的一种关节内骨折,Schatzker VI型胫骨平台骨折属于高能量损伤所致的骨折,是Schatzker分型中严重而且复杂的类型,其表现是胫骨髁骨折同时伴干骺端与骨干分离,因此其治疗一直是胫骨平台骨折治疗的一大难题。2005年1月~2009年8月笔者所在医院对32例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折进行手术治疗,取得了满意的效果,现将结果报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料选择2005年1月~2009年8月笔者所在医院收治的32例Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者,其中男18例,女14例,年龄21~68岁,平均(35.4±11.2)岁;骨折原因:坠落伤8例,车祸伤21例,其他3例;骨折类型:闭合骨折患者26例,开放骨折患者6例。伴有半月板损伤者12例,交叉韧带损伤患者共8例,侧副韧带撕裂8例,平台碎骨折患者4例。分为三组,Ⅰ组14例,Ⅱ组10例,Ⅲ组8例,Ⅰ组和Ⅱ组患者年龄、性别等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组为软组织损伤特别严重患者。所有患者均无神经血管损伤及骨筋膜室综合征。

    1.2治疗方法Ⅰ组采用双钢板内固定,Ⅱ组采用锁定板加空心螺钉,Ⅲ组采用外固定支架加克氏针做有限内固定 ......

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