甲氨蝶呤合并米非司酮治疗输卵管异位妊娠的疗效观察
输卵管异位妊娠异位妊娠为临床妇科常见急症,其中输卵管妊娠占总发生率的95%,受精卵着床在子宫体腔以外
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【摘要】目的探讨输卵管异位妊娠用甲氨蝶呤合并米非司酮治疗的临床效果。方法选择笔者所在医院2009年2月~2011年2月收治的输卵管异位妊娠的患者84例，随机分为两组，对照组40例采用米非司酮常规治疗，观察组44例在此基础上加用甲氨蝶呤药物治疗，对两组临床结果进行回顾性分析。结果观察组44例中，总有效率为90.9%；对照组40例中，总有效率为67.5%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组均无不良反应发生。结论输卵管异位妊娠联合甲氨蝶呤合并米非司酮治疗，具有安全性高、不良反应少的特点，明显提高了患者临床治愈率。
【关键词】甲氨蝶呤；米非司酮；输卵管异位妊娠异位妊娠为临床妇科常见急症，其中输卵管妊娠占总发生率的95%，受精卵着床在子宫体腔以外的其他部位，一旦破裂，常造成出血等严重并发症的发生，甚至危及到患者生命[1]。近年来，因医疗科技的提高，血β-hCG水平测定的普遍应用，应用阴道超声检查，异位妊娠中约80%可在未破裂时得到明确诊断，治疗包括药物治疗、期待疗法和手术治疗，目前更多学者倾向于保守治疗[2，3]。以甲氨蝶呤为主的药物治疗逐渐被临床重视。本次研究选择笔者所在医院2009年2月~2011年2月收治的输卵管异位妊娠的患者84例，随机分为两组，对照组40例采用米非司酮常规治疗，观察组44例在此基础上加用甲氨蝶呤药物治疗，对两组临床结果进行回顾性分析，现总结报告如下。1资料与方法
1.1一般资料本组患者84例，年龄19~36岁，平均(26.5±14.2)岁，平均停经(44.7±8.4)d，生命体征均正常，下腹轻痛或无下腹痛，无腹腔内出血或出血量少，B超检查提示异位妊娠附件区包块最大直径<4.5 cm，宫内无妊娠囊；人绒毛促性腺激素(HCG)值<5000U/L，白细胞(WBC)≥4×109/L ......
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