甲状腺结节病变的CT诊断
手术病理诊断,CT扫描甲状腺结节性病变是颈部常见肿块性疾病,以结节性甲状腺肿(nodular,goiter
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【摘要】目的探讨CT对于常见甲状腺结节病变的鉴别诊断意义，提高术前诊断率。方法回顾性分析本院内分泌科2009年6月~2011年6月收治的46例经手术病理诊断为甲状腺结节性病变患者的临床病例资料。 结果本组CT检查结果显示，结节性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺癌患者的结节大小、密度等差异无统计学意义(P>0.05)。结节数目、轮廓、钙化、边缘强化以及腺体体积、密度、增大淋巴结和周围间隙改变等差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌握各种甲状腺结节性病变的CT特点及腺体与周围结构关系和颈部淋巴结转移情况，对甲状腺结节病变的鉴别诊断具有重要参考价值。
【关键词】甲状腺结节；手术病理诊断；CT扫描甲状腺结节性病变是颈部常见肿块性疾病，以结节性甲状腺肿(nodular goiter，NG)、甲状腺瘤(thyroid adenoma，TA)以及甲状腺癌(thyroid carcinoma，TC)三种类型最为多见[1]。超声是甲状腺结节的首选检查方法，但由于它们的影像表现有一定的重叠而相似，往往对诊断造成不利影响。本文就对笔者所在医院内分泌科2009年6月~2011年6月收治的46例经手术病理证实为甲状腺结节性病变患者的CT诊断资料进行回顾性分析，现总结报道如下。1资料与方法
1.1一般资料全组46例患者，其中男11例，女35例，年龄18～76岁，平均36.5岁。手术病理诊断为单发结节者21例，多发结节者25例；其中结节性甲状腺肿22例，甲状腺腺瘤14例，甲状腺癌10例。均因颈部肿大或包块就诊。
1.2检查方法使用用美国PICKER公司的ULTRAZ螺旋CT扫描机做扫描，先平扫，患者取仰卧位，自声带水平至颈根部连续扫描。层厚为5 mm，扫描参数为130 kV、50 mA；平扫之后，保持体位不变，对病变进行增强扫描，采用对比剂碘海醇(Omnipaque，欧乃派克)80～100 ml ......
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