【摘要】目的探讨食管癌、贲门癌术后膈疝的护理。方法2000年1月～2011年7月笔者所在科发生食管癌、贲门癌术后膈疝3例，其中食管中段癌2例，贲门癌1例。膈疝最早出现在术后14 d，最晚术后1年。结果有3例经胸片和CT明确诊断膈疝，行膈疝修补术，术后恢复顺利，均痊愈出院。结论食管癌、贲门癌术后膈疝是一种少见的并发症，手术前后呼吸道及消化道的管理、加强营养支持、有效地心理护理有利于预防术后膈疝的发生，细致的临床观察有助于术后膈疝的发现和及时治疗。

    【关键词】食管癌；贲门癌；手术治疗；膈疝；护理食管癌是常见消化道肿瘤之一，严重危害人类健康[1,2]。手术治疗适用于全身情况和心肺功能良好、无明显远处转移征象的患者。食管癌手术较为复杂，对患者伤害较大，易发生并发症，吻合口瘘、乳糜胸等为其常见的严重并发症，一般膈疝并不多见。一旦出现并发症，将对患者康复造成严重影响，甚至会危及患者性命，所以在食管癌、贲门癌患者手术治疗后，应密切观察其并发症并予以护理，这对提高手术的成功率、确保疾病康复和患者生命安全极为重要。自2000年1月~2011年7月笔者所在科发生3例术后膈疝，现报道如下。1资料与方法

    1.1一般资料选择2000年1月～2011年7月笔者所在科因食管癌、贲门癌术后发生膈疝的患者3例，年龄54～70岁，平均63岁，均为男性。2例食管中段癌患者经左胸后外侧切口行食管大部切除、食管胃弓上吻合术，1例贲门癌患者行贲门癌切除、食管胃弓下吻合术。3例患者膈疝都经胸片及CT确诊，最早出现在术后14 d，最晚在术后1年。

    1.2临床表现和诊治方法所有患者临床均表现为发作性腹痛、恶心呕吐、排气及排便停止等明显腹部症状，均由原胸部切口入胸。2例患者疝内容物为小肠 ......