经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术临床对比分析(2)
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1.2.2鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术患者取仰卧位，头部稍抬高，在平中鼻甲水平通过给予呋麻液、丁卡因及肾上腺素棉片填塞鼻腔进行局部浸润麻醉及收缩鼻腔黏膜；在中鼻道前端的鼻腔外侧壁上自钩突前端至中鼻甲前部附着处作一黏膜切口，分离范围约1.0 cm×1.5 cm；用电钻磨去骨质后暴露泪囊内侧壁，用探针做指引自下泪点进入确认泪囊，将泪囊内侧壁垂直切开，将鼻腔外侧壁的黏膜瓣进行修整后贴于骨质缺损处；自鼻腔逆行置入直径为1 mm的硅胶管于泪道内，下端缝合并固定于中鼻甲，常规给予鼻腔内填塞止血海绵；术后每天用庆大霉素注射液冲洗泪道,术后48 h将止血海绵抽出；1个月后将硅胶管拔除。住院观察并随访3个月~1年，观察治愈率、治疗有效率及并发症的发生率。
1.3疗效判定标准治愈:鼻内镜下可见鼻内泪囊口形成，溢泪、溢脓症状完全消失，泪道冲洗通畅；好转: 泪囊口形成，溢泪、溢脓症状减轻，泪道冲洗通而不畅，加压后冲洗泪道通畅；无效：泪囊造口闭锁，泪道冲洗不通畅，仍有粘脓性分泌物。治疗有效率为治愈和好转之和[2]。
1.4统计学处理运用SPSS 13.0软件对统计数据进行分析，组间进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果观察组治愈38例，好转4例，治愈率为90.48%，治疗有效率为100%，无术后并发症发生；对照组治愈33例，好转4例，无效1例，治愈率为86.84%，治疗有效率为97.37%，1例复发，复发率为2.63%。统计结果见表2。由表2可以看出，观察组的治愈率明显高于对照组，无效率及复发率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。表2两组患者治疗效果比较n(%)组别治愈好转无效治疗有
效率(%)复发观察组38(90.48)4(9.52)01000对照组33(86.84)4(10.53)1(2.63)97.371(2.63)P值<0.05>0.05<0.05>0.05<0.053讨论慢性泪囊炎是眼科的常见病和多发病，发病原因为鼻泪管下端被阻塞 ......
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