【摘要】肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的以间质病变为主的急性肺部感染，多为散发病例，约3~6年发生一次地区性流行,其临床表现上与肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎有明显区别，且β-内酰胺类和磺胺类药物等治疗效果差，故临床上又将其与嗜肺军团菌、立克次体及肺炎衣原体等其他非典型病原体引起的肺炎统称为“原发性非典型肺炎”。因MP所导致的呼吸道感染性疾病逐年增加，且临床表现多样，常合并肺外病症，极容易误诊，临床上应予以重视。本文就肺炎支原体肺炎的诊断及治疗方面的进展作一综述。

    【关键词】肺炎支原体肺炎；社区获得性肺炎；诊断及治疗肺炎支原体肺炎广泛存在于全球范围内，易在学校、幼儿园及军队等人员比较密集的环境中集中发病[1]，最近病原学调查结果显示，肺炎支原体肺炎占社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia，CAP)的12%[2]。与大多数国外地区相比，我国肺炎支原体肺炎的发病率可能更高。研究显示，亚洲地区CAP中肺炎支原体肺炎占12.2%，而我国上海和北京两地CAP中MP肺炎的比例分别高达26.7%和22.3%[3]。MP肺炎可发生于任何年龄，但在青壮年、无基础疾病的CAP患者中所占比例更高，我国全国性的成人CAP调查结果表明，50岁以下年龄的MP感染率远高于50岁以上的中老年患者[4]。1肺炎支原体肺炎的诊断

    1.1临床表现及一般实验室检查潜伏期为2～3周。一般起病较慢，但部分患者可突发高热，并伴明显的头痛、肌痛等全身中毒症状。刺激性咳嗽最为突出，酷似百日咳样咳嗽，常持续4周以上，偶可出现胸痛、痰中带血。呼吸道以外的症状中，以耳痛、麻疹样或猩红热样皮疹较多见，极少数患者可伴发神经、心脏、肝脏、肾脏和胃肠道病变及溶血性贫血、多关节炎。少数患者可有颈部淋巴结肿大 ......