临床路径与整体护理整合应用于产科患者的探讨分析
产科临床路径(CP)于1985年开始实施,是医院的临床服务系统对“预先支付系统”医疗政策的适应性改变
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【摘要】目的分析探讨临床路径与整体护理整合在产科患者中应用的临床效果。方法选取笔者所在医院产科待产患者380例，随机分为观察组和对照组，各190例。观察组通过临床路径与整体护理整合管理；对照组采用整体护理。观察两组的住院费用、住院时间、产后的健康知识认知度、满意度等4项指标。结果观察组住院费用、住院时间、患者的满意度、健康知识的认知等方面均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径与整体护理整合可以使住院费用降低，并能缩短住院时间，提高医疗及护理质量。
【关键词】临床路径；整体护理；产科临床路径(CP)于1985年开始实施，是医院的临床服务系统对“预先支付系统”医疗政策的适应性改变的产物[1]。我国于1996年引入CP，它是医务工作者针对某种疾病制定的诊疗护理计划。按照CP标准化流程为产妇提供全方位服务，既能降低单病种的平均住院日数与医疗费用，又能够达到预期的治疗效果[2]。现选取笔者所在医院产科2008年9月～2010年9月应用临床路径与整体护理整合的产妇的临床资料进行回顾分析，报道如下。1资料与方法
1.1一般资料选取笔者所在医院2008年9月～2010年9月产科待产患者380例，随机分为观察组和对照组各190例，均为初产妇。年龄21～37岁，平均27.5岁；自然分娩160例，剖宫产220例。两组在年龄、分娩方式方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1建立临床路径小组，科室主任和护士长负责，成员包括护士、医生、检验、影像等多科医务工作者。观察组从入院即按照临床路径(CP)管理标准进行整体护理；对照组采用整体护理。CP成员参考1997年的美国东南外科协会制定的CP标准(评估、活动和护理、医疗措施、化验和检查、宣教、饮食、监测、治疗与护理结果、出院计划)结合笔者所在医院实际情况，设计产科CP和整体护理。CP的制定：由产科的医疗、护理小组制定出临床路径，分析确定所要干预的项目。CP中制定出严格的时间及护理流程(包括入院诊断、入院指导、产前检查、用药、产后检查、护理、治疗、饮食指导、健康教育、活动、出院指导、出院计划等) ......
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