股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折
股骨近端锁定钢板笔者2007年5月～2010年10月采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】目的探讨股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法选取72岁以上老年人股骨粗隆间骨折37例，对骨折类型、术前原发病、手术方法、术后并发症等方面进行分析，手术均采用股骨近端锁定钢板内固定治疗。结果本组37例合并有不同类型和不同程度的内科疾病，平均为3种。35例获得随访，功能评价，优良率94.5%。结论术前充分评估并治疗术前疾病，采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想的治疗方法。具有操作方便、创伤小、骨折愈合快、内固定牢固、可早期功能锻炼等优点。
【关键词】老年；股骨粗隆间骨折；股骨近端锁定钢板笔者2007年5月～2010年10月采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折37例，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法
1.1一般资料本组37例，男16例，女21例，年龄72～90岁，平均81岁。致伤原因：车祸伤6例，坠落伤5例，跌伤22例，其他伤4例。骨折类型：术前AO分类[1]，A1型4例，A2型16例，A3型17例，其中31例有不同程度的内科疾病，心血管系统疾病4例，脑血管疾病5例，呼吸系统疾病3例，糖尿病6例，消化系统疾病6例，贫血8例，感染性疾病3例，个别患者达5种疾病，平均为3种。
1.2术前处置手术前均请内科医生协助治疗内科疾病，并请麻醉科医生会诊做术前评估，制定麻醉方案，积极控制合并疾病，达到安全标准。血压<160/90 mm Hg，心律失常<6次/min，无气促咳嗽，动脉血气分析:PaO2>60 mm Hg，PaCO2<45 mm Hg，FVTi<70%，尿蛋白3 cm，出现跛行，余病例基本恢复到术前功能状态。疗效按优、良、可、差4个等级[2]，优18例，良14例，可2例，差1例，优良率94.5%。3讨论股骨粗隆间骨折多发老年人，高龄患者往往合并有骨质疏松，重要脏器功能减退，合并疾病较多，并发症高，术前应全面检查了解患者体质及健康状况，治疗多种并发症，为尽快手术和确保麻醉安全创造条件。随着内固定材料的发展，临床关于股骨粗隆间骨折内固定方式的选择较多。如股骨近端解剖接骨板、DHS、PFN、股骨近端锁定接骨钢板(LCP)及人工股骨头置换术 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。