连枷胸救治的进展与争议
胸部损伤,死亡率
[关键词]连枷胸;胸部损伤;死亡率中图分类号R655文献标识码B文章编号1674-6805(2012)09-0146-01
创伤性连枷胸是外科急危重症的一种,由于损伤部位在胸前,而且多损伤较重,也常合并有多器官损伤,导致连枷胸患者的死亡率居高不下,有文献指出死亡率在10%-36%,甚至更高。笔者通过对所在医院近年来收治的此类患者的临床资料进行分析,对此类病症的救治和争议做出讨论,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2005-2010年笔者所在医院收治的连枷胸患者34例,男21例,女13例,年龄21-64岁,平均(39±4.9)岁。致伤原因较多,包括交通事故损伤22例,钝器击打致伤4例,高处跌落致伤3例,挤压伤3例,建筑工地杂物砸伤2例。主要表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、胸壁活动软化等,单侧连枷胸26例,双侧连枷胸8例。合并肺损伤19例,胸骨骨折4例,心脏损伤11例,血气胸6例,膈肌破裂4例,颅脑损伤5例,腹部损伤9例。
1.2诊断与治疗
由于患者入院时病情较重 ......
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