严重创伤院内急救的时效性分析
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【摘要】 目的:研究严重创伤院内急救的时效性对创伤救治及预后的意义。方法:对笔者所在医院2006年8月-2011年7月因严重创伤入院急救的病例资料进行分析,开辟绿色通道,把握创伤急救中,“黄金1小时”和“铂金10分钟”,根据患者发生严重损伤的部位,采取相应针对性的院内急救措施,确保患者得到及时有效的救治。通过记录院内急救处理时间、检查时间、手术室手术准备时间等,确定患者入院至手术的时间和入院到确定性治疗的时间,对各年度的差异进行分析。结果:五年来的各项处理时间呈缩短趋势,间隔一年的两个年度间进行比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡率逐年下降,治愈和救治成功率逐年升高。结论:严重创伤的救治措施、时间决定着救治的效果,应努力缩短院内救治各环节的时间,以最快的速度、最佳的急救措施,使患者得到最佳的救治。
【关键词】 严重创伤; 院内急救; 时效性
中图分类号 R459.7文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)10-0115-02
严重创伤救治存在突出的救治时限的问题,临床习惯称为“救治时间窗”。一旦救治时间被延误或超过了救治的时间窗,患者将失去最佳的获救机会,死亡率、并发病发生率将会增加[1]。在严重多发伤中,腹部损伤的发生率约为36%,因损伤涉及到多个系统和多脏器,有较高的并发症发生率(25%)与死亡率(10%)[2]。本研究对笔者所在医院2006年8月-2011年7月因严重创伤入院急救的病例资料进行分析,来评价创伤急救时间与疗效之间的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年8月-2011年7月因严重创伤收入院的患者102例,占同期收治创伤患者的4.23%。其中,男82例,女20例;平均年龄37.91岁。全部患者AIS评分≥3分,平均AIS评分为4.32分。入院时间为伤后5 min~4 d ......
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