维持性血液透析发生透析相关性低血压86例分析
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【关键词】 血液透析； 低血压； 慢性肾功能衰竭
中图分类号 R459.5文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)11-0123-02
慢性肾功能衰竭患者采取维持性血液透析是最佳替代疗法，但透析相关性低血压是维持性血液透析最常见的并发症，国外透析相关性低血压报告发生率为20%~30%，国内报告发生率高达53.7%。由于透析相关性低血压可以引起严重组织血液灌注不良和循环功能障碍，使得患者由于低血压的发生从而终止血液透析。不能够使血液透析治疗正常进行，降低了血液透析临床效果，使患者生活质量受到威胁，严重危及患者生命。为了能够进一步掌握透析相关性低血压防治，进行总结，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月-2011年3月进行维持性血液透析发生透析相关性低血压患者86例，其中，男36例，女50例；原发疾病为慢性肾小球肾炎26例，先天性多囊肾4例，高血压肾病16例，尿酸性肾病4例，糖尿病肾病21例，其他肾脏疾病15例。
1.2 入选标准
透析相关性低血压标准：透析中出现头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、视物模糊、出汗、耳鸣、面色苍白等低血压症状。测得较血液透析前收缩压下降30 mm Hg以上，或收缩压低于90 mm Hg。均排除其他器官功能不全或严重的心血管系统疾病合并症。
1.3 诱发因素
对本组86例发生透析相关性低血压患者进行诱发因素调查及统计，具体见表1。
1.4 方法
发生透析相关性低血压时让患者取仰卧位，采取腿高头低位置，给予吸氧，减慢超滤速度，减少超滤量，负压调到“0”，减慢血泵的转动， 降低体外循环血流量 ......
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