【摘要】 目的：探讨采用经鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的方法和疗效。方法：回顾分析笔者所在科近年来采用鼻内窥镜下经中鼻道扩大的上颌窦自然口清除真菌团块手术治疗86例非侵袭型上颌窦真菌病患者，同时术中行下鼻道穿刺用双氧水及生理盐水冲洗上颌窦，全身和局部均不使用抗真菌药。结果：随访半年至2年，平均12个月，86例术后症状消失，内窥镜下窦口创面愈合，窦口开放良好，窦腔黏膜上皮化，无复发。结论：鼻内镜手术治疗非侵袭型上颌窦真菌性鼻窦炎安全、有效。

    【关键词】 鼻内窥镜手术； 非侵袭性； 真菌性； 上颌窦炎

    中图分类号 R765.4文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)16-0158-02

    真菌性上颌窦炎近年来发病率有上升趋势，传统的治疗方法是上颌窦根治术，但疗效不理想、复发率高、手术创伤较大[1]。随着鼻内镜手术的问世，手术方式的多元化和术后处理方式的灵活多样性，极大提高了手术疗效，降低了并发症，患者乐于接受[2]。笔者所在医院耳鼻咽喉科于2003年1月-2011年12月共收治非侵袭性真菌性上颌窦炎患者86例，均经鼻内窥镜手术充分开放上颌窦自然开口，彻底清理上颌窦内真菌团块和泥浆样物，取得满意疗效，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    86例患者中男31例，女55例，年龄25~71岁，平均46岁，病程6个月~5年，均单侧发病，其中左侧59例，右侧27例；主要症状：86例患者均有出现不同程度的患侧鼻塞、流黄脓涕、鼻腔异味伴头面部胀痛；其中37例患者出现回吸性血痰 ......