活性维生素D对慢性肾病患者肾功能保护研究
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【摘要】 目的：观察活性维生素D在慢性肾脏病患者肾功能保护方面的作用。方法：将符合要求的63例CKD 3～4期患者随机分为对照组与治疗组，对照组32例进行常规治疗，治疗组31例在此基础上使用骨化三醇胶丸进行治疗。以BUN、血肌酐、蛋白尿、血钙、血磷及iPTH作为观察指标，观察时间为3个月。结果：与治疗前相比，两组患者肾功能均有所改善(P<0.05)，治疗组较对照组BUN、蛋白尿下降更为明显(P<0.05)。另外治疗组血钙升高、iPTH出现下降(P<0.05)。结论：活性维生素D用于慢性肾病患者治疗，其肾功能保护作用确切。
【关键词】 活性维生素D； 慢性肾病； 肾功能； 保护
中图分类号 R692文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)21-0032-02
维生素D是一种体内固有的类固醇激素，其活性形式为1，25(OH)2D3，具有广泛的生理作用，经典的生物作用为调节钙磷代谢、抗肿瘤、心血管系统调节和免疫调节等。同时，活性维生素D的肾脏保护作用也逐渐受到人们的关注。目前认为，活性维生素D能通过多种途径减少蛋白尿，抑制肾脏纤维化，延缓慢性肾脏病进展，降低慢性肾脏病患者发生心血管事件的死亡率[1]。本研究旨在探讨活性维生素D对慢性肾脏病肾脏的保护作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年6-12月笔者所在医院收治的慢性肾病患者作为研究对象。入选标准为：(1)未行肾脏替代治疗；(2)血钙正常或低下患者；(3)同意参与本研究的患者。排除标准：(1)高血钙患者；(2)活性维生素D治疗禁忌患者；(3)严重感染等影响肾功能的因素。根据K/DOQI指南进行CKD分期，共入选CKD 3～4期患者63例，按照简单随机分组的原则分为治疗组与对照组。治疗组31例，平均年龄(37.5±11.4)岁，其中男19例，女12例。慢性肾炎15例，糖尿病肾病7例，高血压肾病6例，痛风性肾病2例，多囊肾病1例。对照组32例，平均年龄(39 ......
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