急性心肌梗死患者静脉溶栓的观察和护理
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【摘要】 目的：对急性心肌梗死(AMI)患者应用静脉溶栓治疗进行观察和护理，总结出其临床特点和护理方法。方法：对164例AMI患者分为溶栓(治疗组)和非溶栓(对照组)两组，对两组心律失常类型、临床症状进行观察对比分析和护理，并总结观察、护理体会。结果：治疗组的治疗效果优于对照组；优质的护理能更好的降低死亡率，最终治疗组治愈61例(78.21%)，对照组治愈47例(60.25%)。结论：心肌梗死患者发病早期溶栓治疗是简单易行且疗效较佳的治疗方法，可更好的促进AMI恢复，挽救生命，值得临床推广。
【关键词】 急性心肌梗死； 静脉溶栓； 护理
中图分类号 R331.3文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)21-0088-02
目前，静脉溶栓仍是治疗AMI简单易行的主要方式之一，然而静脉溶栓的治疗也依然存在着风险。对2006年2月-2012年2月笔者所在医院收治164例AMI静脉溶栓患者进行治疗、观察和护理，现将溶栓治疗的观察和护理体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察对象为2006年2月-2012年2月收治抢救的AMI患者164例。心肌梗死的区域多发于左心室，其中梗死部位在下壁的有52例，前壁57例，高侧壁以及下臂共37例，前壁以及下臂共18例。将78例病发6 h之内符合溶栓治疗的病例设为治疗组，男45例，女33例，年龄31～71岁，平均60.8岁。另外78例患者发病在6 h以上的设为对照组，男48例，女30例，所观察治疗的病例均符合AMI诊断和溶栓标准，没有溶栓治疗的禁忌证。
1.2 方法
两组均先检查以下指标：血型、出血凝血时间、血常规及血小板计数。给予护理及抗凝、镇痛等药物治疗。治疗组患者口服阿司匹林片300 mg[1]，滴注尿激酶(UK)150万U，若体重低于50 kg，给予100万 U，经0.5 h静滴完全。待溶栓之后，皮下注射肝素钙5000 U，每隔约12 h注射一次，一个疗程为6～10 d，其他治疗AMI药物和方法按常规继续进行。再通可按照相关AMI溶栓疗法的参考方案。对照组发病6 h以上不溶栓，采用常规对症治疗。
1.3 统计学处理
采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行统计学处理，计数资料采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
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