他汀类药物调脂外作用在临床应用的研究进展(1)
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【摘要】 心血管疾病(CVD)一直是全球第一大死亡原因。已经有大量证据证实无论是在一级还是二级预防方面，他汀类药物都可以降低冠心病(CHD)和脑卒中的发病率和死亡率。这些证据还显示出他汀类药物还可以使其他高危的心血管疾病获益，如糖尿病、慢性肾病、慢性心功能衰竭、心律失常和外周血管疾病。目前所有心血管疾病的指南都推荐对无禁忌证的患者给予他汀治疗。本文综述了他汀类药物调脂外作用在临床应用的研究进展。
【关键词】 心血管疾病； 他汀类； 冠心病
中图分类号 R972文献标识码 A文章编号 1674—6805(2012)28—0149—05
心血管疾病(CVD)是全球的头号杀手，每年近30%的人死于心血管疾病[1]。在美国，超过三分之一的人患有一种或更多的CVD。在美国据估计每年有超过一百万人患急性冠心病事件。脑卒中是因心血管疾病死亡第二大疾病，每年超过60万人被确诊为脑卒中[2]。其他形式的心血管疾病也相当普遍。大约有500万美国人患有心脏衰竭(HF)，800万美国人患有外周血管疾病(PVD)。糖尿病，这一心血管疾病的主要危险因素，冠心病等危症折磨着大约550万美国人。
血脂异常是心血管疾病的主要危险因素，在冠心病和脑卒中的一级预防和二级预防中，降胆固醇治疗已经取得了很大的效果。因此，以HMG辅酶A抑制剂(他汀)为主降脂治疗已成为治疗指南的重心。越来越多的数据证实，他汀类药物还可以使其他的心血管疾病获益，如心衰(HF)、PVD和慢性肾脏病(CKD)。此外，他汀类药物也已经成为糖尿病这一主要的CVD危险因素和冠心病等危症的标准化治疗中不可缺少的一部分[3]。
虽然心血管疾病负担仍然很高，但其死亡率一直呈下降趋势，这在很大程度上归因为循证医学，特别是降低危险因素的策略，包括他汀类药物的使用 ......
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