梅格斯综合征1例报告并文献复习
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【关键词】 梅格斯综合征； 卵巢纤维瘤； 胸腹水
中图分类号 R711.75文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)28—0156—01
卵巢纤维瘤伴有胸腔积液或腹水时，称为梅格斯综合征(Meigs syndrome)。此综合征于1973年由Meigs首先报道，因而得名[1]。为了进一步了解梅格斯综合征，现报告笔者所在医院近期收治的 1例该综合征患者的临床资料并作相关文献复习。
1 病例介绍
患者，女，56岁，因右胸闷、气短1月余入院。患者1月余前无明显诱因出现胸闷、气短，伴干咳、右胸胀痛，无低热、咯血、盗汗等症状。20 d前曾到外院就诊，胸部正位片示：右侧胸腔大量积液，予胸腔穿刺术治疗，先后行5次胸穿，共抽出约3200 ml淡黄色胸水，胸水常规实验室检查符合渗出液，PPD试验阴性，考虑“结核性胸膜炎”，予异烟肼、利福平等抗结核治疗。抗结核治疗10 d后，复查胸片，胸水量无明显减少，胸闷症状反而较前加重，遂转入笔者所在医院。入院查体：体温 36.8 ℃，脉搏82次/min，呼吸26次/min，血压124/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。急性病容，口唇发绀，气管向左侧移位，右侧胸廓较左侧明显饱满，呼吸动度很差，触诊语颤较左侧显著减弱，叩诊呈浊音，听诊右肺呼吸音基本消失，其余查体未见明显异常。胸部CT：右侧大量胸腔积液。先行胸腔闭式引流术，分3次引流出2600 ml胸腔积液后，患者胸闷症状有所缓解，胸水常规实验室检查也符合渗出液，胸水中未找到结核分支杆菌和肿瘤细胞，胸膜活检正常。进一步实验室检查：血常规、血沉、肝肾功均正常 ......
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