联合腰麻下剖宫产羟乙基淀粉预扩容的效果
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【摘要】 目的：观察联合腰麻下剖宫产羟乙基淀粉预扩容的效果。方法：选取笔者所在医院2010年12月—2011年6月共收治的行剖宫产术的产妇200例，随机分为观察组和对照组，观察组输入6%羟乙基淀粉500 ml预扩容，对照组输入林格液500 ml预扩容。记录并比较两组入手术室时(预扩容前)、麻醉前(预扩容后)及麻醉后5 min血压和心率。结果：腰麻注药后，两组患者SBP、DBP均有所下降，但观察组下降不明显，与基础值比较差异无统计学意义(P>0.05)，对照组下降明显，与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合腰麻下剖宫产羟乙基淀粉预扩容的效果显著，产妇血压、心率较稳定，值得临床推广。
【关键词】 剖宫产； 羟乙基淀粉； 预扩容
中图分类号 R614文献标识码 A文章编号 1674—6805(2012)28—0022—02
剖宫产手术中较为常见的麻醉方式之一即是腰麻。然而，该麻醉方式经常会引发一系列不良反应，例如低血压伴恶心、呕吐、心悸等，从而威胁手术安全性。笔者所在医院为避免患者在手术中出现低血压的并发症，在麻醉前应用羟乙基淀粉及等量乳酸林格液进行扩容预防措施，效果明显。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年12月—2011年6月笔者所在医院行剖宫产术的产妇200例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄(25±3)岁，体重(68±7)kg，孕龄(40±1)周。术前检查心肺功能正常，术前无胎儿宫内窘迫，无高血压、糖尿病及心脑血管疾病，无电解质紊乱及凝血功能障碍，无羟乙基淀粉过敏史。所有患者进行随机分组，观察组100例，对照组100例，两组各项情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
所有患者术前均禁水、禁食[1]。并对患者一般情况进行密切观察和监控。对患者心电图(ECG)进行监测，采用18G套管针建立上肢静脉通道。所有患者进入手术室前30 min肌注阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g，入手术室后开放周围静脉通路，同时监测血压、脉搏[2]。两组患者入室后即开放静脉 ......
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