晚期消化道肿瘤患者的疼痛评估分析
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【摘要】 目的：对晚期消化道肿瘤患者伴随疼痛的发生情况进行调查与分析。方法：以主诉疼痛分级法(VRS)为标准，采用随机原则，将选取的125例晚期消化道肿瘤患者的疼痛程度进行系统的评估与分析。结果：所有研究对象中，有108例(86.4%)患者存在着不同程度的疼痛，食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌患者疼痛发生情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：疼痛是晚期消化道肿瘤患者中最常见的症状之一，临床护理工作中需要注重对癌痛的正确评估，以便采取控制疼痛的有效方法，使患者的生活质量得到提高。
【关键词】 晚期消化道肿瘤； 疼痛； 评估
中图分类号 R735文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)28—0036—02
国际疼痛学会对疼痛定义为非愉快的感觉体验和情感体验，通常是在发生或引起各种组织损伤乃至继续损伤时的一种特殊表现。有科学家认为，癌症仍是本世纪威胁人类健康的主要病症之一，而疼痛是癌症患者最常见、最难忍受的症状之一[1]。WHO的调查统计表明，50%的癌症患者存在着不同程度的疼痛，晚期癌症患者更是高达70%～95%伴有疼痛[2]。尽管疼痛已被WHO视为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”[3]，然而国内外临床医学界对癌症疼痛的控制仍未找到行之有效的办法，准确有效的疼痛评估是癌症疼痛控制的第一要素。近年来，笔者所在科对每一位晚期消化道肿瘤的住院患者，均采用统一的标准与方法进行疼痛评估与分析，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2008年1月—2012年1月在笔者所在医院肿瘤内科住院治疗的晚期消化道肿瘤患者125例，全部病例均经影像学、细胞学、病理学检查等确诊。所选病例中男78例，女47例；平均年龄(65.29±17.46)岁；病例分型：食管癌12例，胃癌51例，结直肠癌23例，肝癌39例。
1.2 方法
疼痛评估时间在患者入院后第2天进行，由通过专业疼痛评估技能培训的责任护士担任评估人员，采用主诉疼痛分析法(VRS)进行评估[4]。VRS将疼痛分为4级，0级为无痛；1级(1～3)为轻度疼痛(具有痛感但仍可忍受 ......
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