全髋关节置换术后126例患者临床X线分析
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【摘要】 目的：分析全髋关节置换术后X线检查的临床价值。方法：收集笔者所在医院126例患者全髋关节置换术后的X线资料，回顾性分析病因、手术效果及并发症等。结果：126例全髋关节置换术后患者发生人工股骨头脱位9例，股骨骨折7例，人工股骨头下沉11例，髋臼骨折6例，人工髋臼旋转、不稳、间隙不等宽6例，人工髋臼固定螺丝刺入盆腔4例，严重退行性骨关节病12例。结论：X线检查是观察全髋关节置换术后并发症重要的行之有效的检查方法。
【关键词】 全髋关节置换术； X线检查
中图分类号 R687.4文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)28—0051—02
全髋关节置换术已广泛应用于临床，是治疗股骨头坏死、股骨头粉碎性骨折、股骨头下骨折、股骨头囊性病变或肿瘤性病变及髋臼病变的有效治疗手段。笔者所在医院2003—2012年共进行全髋关节置换术126例，均具有完整的临床X线资料，就其置换术后X线征像及并发症分析讨论，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组126例患者，其中男79例，女47例；双侧置换9例；单侧置换117例，其中左侧53例，右侧64例；年龄29～82岁，平均65.5岁。置换病因：(1)股骨头坏死77例，所有患者均有疼痛、跛行、髋关节活动障碍，病史1～14年。X线表现：股骨头变扁、变形、塌陷、碎裂，股骨颈增粗、变短，部分合并有髋关节半脱位或全脱位。(2)股骨头及股骨头下骨折42例，其中新鲜骨折29例，6个月以上的陈旧性骨折13例，13例中9例为65岁以上老年人。
(3)股骨头囊性或肿瘤性病变4例，髋臼病变1例，严重退行性骨关节病2例。X线表现为髋关节周围骨质广泛增生、硬化，髋臼变浅、变平，关节间狭窄，关节面不规则，临床有明显功能障碍。
1.2 方法
全部病例置换术后1周内均拍摄骨盆正位Kodak CR或Philips DR 正位片 ......
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