特殊性断肢断指再植的成活率及功能恢复探讨
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【摘要】 目的：探讨特殊性断肢断指再植的成活率及功能恢复情况。方法：选取2008年1月—2011年8月笔者所在医院收治的特殊性断肢断指再植患者80例。断离肢体低温冷藏，压迫止血，迅速建立静脉通道，全身麻醉监控下尽快完成再植手术。根据不同损伤部位进行不同再植方式。结果：特殊性断肢66例，术后成活65例，成活率为98.48%；特殊性断指40例，术后成活38例，成活率为95.00%。术后随访，患者经康复训练后，再植手指外形和功能良好，断肢恢复良好，大多数患者恢复原来工作，对生活没有影响。结论：特殊性断肢断指再植术患者选择合适的方法修复组织，术后积极进行康复训练和功能重建，预后良好。
【关键词】 特殊性； 断肢断指； 再植
中图分类号 R658.1文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)28—0129—02
特殊性断肢断指由于损伤严重或解剖部位特殊导致再植难度大，成活率低，随着显微外科技术日益完善，再植方法不断改进，再植成功率也逐渐提高，本文对笔者所在医院收治的特殊性断肢断指患者进行再植，对其治疗方法、治疗后成功率及术后功能恢复进行总结，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月—2011年8月笔者所在医院收治的特殊性断肢断指再植患者80例，其中男50例，女30例，年龄18个月～66岁，平均年龄41岁。小儿断肢断指再植11例，老年性断肢断指再植9例，青中年断肢断指再植60例。其中断肢66例：单侧上臂或前臂旋转撕脱性离断原位再植29例，双前臂完全离断原位再植8例，双上臂完全离断原位再植7例，单侧小腿离断原位再植6例，单侧断腕合并断指原位再植16例；断指40例：断指移位再植9例，甲根以远断指再植8例，单手多指离断再植12例，一指多节离断再植5例，双手多指完全离断原位及移位再植2例，手指旋转撕脱性离断再植4例。合并断肢断指例数为26例。
1.2 方法
迅速包裹断离肢体，装入密封塑料袋，周围置冰块低温保存至术前用冰箱4 ℃冷藏，近端肢体清洁敷料立即加压包扎 ......
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