联用复方甘草酸苷和干扰素对慢性乙型肝炎的临床疗效及炎症因子的影响(2)
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参见附件。
2.3 两组患者治疗前与治疗9个月时的血清IL-6、TNF-α、IL-12水平变化
与治疗前比较，两组治疗9个月后的血清IL-6和TNF-α水平有显著下降(P<0.05，P<0.01)。联合治疗9个月血清IL-12水平明显高于治疗前(P<0.05)；干扰素组治疗前后的IL-12水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。详见表3。
在治疗9个月后，与干扰素组比较，联合治疗组的血清IL-6、TNF-α和IL-12的水平同样具有显著性差异(P<0.05，P<0.01，P<0.05)。
3 讨论
目前抗病毒方法是治疗慢性乙型肝炎的主要方法之一，也是当今乙型肝炎抗病毒治疗研究热点之一。干扰素(INF-α)是国内外研究证明治疗慢性乙型肝炎较为有效的药物。干扰素α-2b通过和肝细胞膜上神经节甙酯或糖蛋白组成的特异性结合受体结合，刺激应答所产生的一组抗病毒活性的宿主蛋白，具有抗病毒、免疫调节活性的功能，被认为是治疗慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物[3]。本研究发现，单用干扰素α-2b组治疗9个月结束时ALT复常率(86.49%)、HBsAg转阴率(2.70%)、HBeAg转阴率(40.54%)、HBeAb转阳率(29.73%)和HBV-DNA转阴率(46.65%)。治疗结束随访6个月的应答：ALT复常率(67.57%)、HBsAg转阴率(2.70%)、HBeAg转阴率(32.43%)、 HBeAb转阳率(21.62%)和HBV-DNA转阴率(32.43%)。本研究结果与斯崇文[4]研究相近，单纯α-干扰素其抗病毒治疗结束后的近期应答(ALT复常、HBV-DNA及HBeAg阴转)率为40%～60%，其远期应答率较差为20%～40%。故目前认为单用α-干扰素对慢性乙型肝炎的疗效仍不理想，多数学者主张要与其他抗病毒药物联合应用以提高治疗效果。
复方甘草酸苷(美能)是由甘草甜素、苷氨酸、L盐酸半胱氨酸等配置而成的。据研究证实，复方甘草酸苷药理作用为抑制磷酸酶A2的活性 ......
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