医疗卫生职业精神的历史传承与时代要求
【关键词】 医疗卫生职业精神； 历史； 时代； 要求
中图分类号 R19文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)29-0142-02
纵观人类发展史，文明从来都是在继承发展中构建的开放的体系，一切有利于人类进步发展的都是值得传承、借鉴和弘扬的。神农氏尝百草而始有医药、炎黄尝百药而制九针等传说故事，伴随着悠久的中国医学史，让救死扶伤、悬壶济世成为普世价值得到持续传承和不断发扬，医学的崇高与神圣正源于此。在新的历史条件下，面对新的发展阶段，以什么样的价值理念和精神风貌立于世、存于行，既是对医学本质和医学历史的追索，也是对医疗卫生职业价值和职业道德的拷问，这对于继承与弘扬优良传统，树立符合时代特征和要求的行业形象，无疑具有导引价值和普遍意义。
1 传统医学经典人物的普世价值
1.1 救死扶伤的疗疾济世精神
, http://www.100md.com
《世本》有“神农和药济人”，《通鉴外记》有“民有疾病，未知药石，炎帝始味草木之滋，尝一日而遇七十毒，神而化之，遂作方书，以疗民疾，而医道立矣”。历史的看，先有普济众生之心而生普济众生之术，所谓医道应始于斯、立于斯，也盛于斯、传于斯，经久不衰也正于斯。从此数千年，灿若繁星的传统医学之大家，无不奉此为行医之旨。救死扶伤，经历代同道传承而固化为传统医术的价值标签。
1.2 甘于牺牲的忘我奉献精神
《淮南子·修务训》：“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十毒”。为他人、为众人不为所惧、敢于牺牲的精神可见一斑。东汉末年三国初期，军阀混乱，水旱成灾，疫病流行，“出门无所见，白骨蔽平原”。神医华佗目睹此种情形，非常痛恨作恶多端的封建豪强，十分同情受压迫受剥削的劳动人民。为此，他先后拒绝太尉黄琬征等召他做官的请求，宁愿为人民解脱疾苦，深得群众信仰和爱戴，成了为民行医的典范。
, 百拇医药
1.3 医乃仁术的超然独立精神
唐朝著名医家孙思邈在其著《千金方》中，专门立题讨论“大医精诚”，认为“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……”。他认为良医诊病方法应是：胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。所谓“行方”是指不贪名、不夺利，心中自有坦荡天地。“建安三神医”之一的华佗，因不愿专做曹操侍医而隔绝百姓、放下以医济世的抱负，被曹操下令处决。临死前将已写好的《青囊经》取出，交狱吏说：此书传世，可活苍生。愿为普天大众的仁爱之心和不为权贵的嶙峋傲骨跃然纸上。
2 医疗卫生职业精神的历史积淀
2.1 尊重生命的职业宗旨
从神农遍尝百草到希波克拉底誓言再到1948年世界医学会制定的《日内瓦宣言》，无不将尊重生命作为行医之首要。历经千百年，世人将对生命的尊重化为医生的代名词，敬畏生命成了医生的第一品格。正如国家教委高教司1991年印发的“医学生誓言”开篇所言：健康所系，性命相托。同样，在护士毕业誓言中，“救死扶伤、防病治病”也是首誓之言。可以说，从古至今，从国内到国外，尊重生命，救死扶伤，始终是医疗卫生职业的宗旨和首要遵循的原则，这是人类对医疗卫生职业的共识，医务人员的无上价值也正在此。
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2.2 大医精诚的职业态度
从孙思邈的“大医精诚”到裘法祖的“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医”，一代代名医大家精诚为医的风范犹在眼前。正如当代镇江儿科泰斗级人物张志清所言：大医精诚，精而不诚、坑害病人，诚而不精、枉费苦心。正因为“大医精诚”成了历朝历代大医名家的共识，才有了千百年来传诵不衰、日益增多的杏林佳话。也正因此，执著于生命的健康，勇攀高峰，精益求精，诚心待患，诚信行医，已成为当下行医之根本规范而深入人心。这是医者的追求，也是患者的希求。
2.3 患者中心的职业理念
见人不见病乃医盲，见病不见人乃医匠。技术与人文是医学的两翼，缺一不可。没有技术，医学没有躯干；没有人文，医学没有灵魂。历代传世之医学名家，无不是见病更见人的德艺双馨之人。孙思邈在《大医精诚》中写道：“凡大医治病……若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”。当代医学名家吴阶平所言：“做一名医生要有高尚的医德、精湛的医术，同时还必须取得病人的信任”。如何取得患者的信任，首要的就是有“皆如至亲之想”，就是行医一事皆要以患者为中心，知其疾苦，感同身受；愿减其苦，犹为代受；能去其苦，当己不寐。
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3 医疗卫生职业精神的时代要求
3.1 健康至上的理念
健康是人之权益，医之目的。无论对于人之个体，还是对于家庭和社会，健康始终是人们追求的首要目标。从理念政策层面而言，坚持以人为本，弘扬祖国医学之精华，吸收世界医学之文明，转变发展理念，治病更防病，治未病治病，从打造健康细胞开始，维护和促进人之健康，提高国民健康素养和健康水平，建设健康城市和健康国家，这是一个健康的社会应有的考量。从专业机构层面而言，遵从患者追求健康的意愿，发展战略、管理理念、制度文化等，都要从有利于人民持续健康的角度出发，立足于人民满意，坚持社会效益优先。从医务人员层面而言，首先“勤求古训”，树立健康心态，立足服务于人之身心健康，看病更看人，纯洁为医，端正行医态度和行为，正确处理医患关系，提升医疗卫生价值，这是一个健康医者应有的追求。一个心智健康的医者，必然是“我之唯一目的：为病家谋幸福”和“保持医生职业的荣誉和高尚的传统”，其必然值得“健康所系，性命相托”。“对于人的生命，自其孕育之始，就保持最高度的尊重”正是一个医者之所以为医者的健康表达，是一个医者立世行医的根本所在。
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3.2 执著追求的精神
3.2.1 对生命呵护的执著 要有永不放弃的精神，永远保持对生命最高的尊重，哪怕只有百分之一的希望，也要尽到百分之百的努力，恪尽职守，尽心尽责。
3.2.2 对技术进步的执著 要有锲而不舍的精神，甘于寂寞，敢于创新，善于学习借鉴一切进步成果，勇于攀登医学技术高峰。对社会奉献的执著。要有忘我牺牲的精神，“不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜生命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险恶，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心”。
3.2.3 对道德规范的执著 “我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检束一切堕落及害人行为，我不得将危害药品给予他人，并不作此项之指导，虽然人请求亦不与之。我愿以此纯洁与神圣之精神，终生执行我职务”。正所谓，博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医。
, 百拇医药 3.3 崇尚仁爱的价值
医为仁术，必具仁心。古人云：夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁纯良，不可信也。一个不能爱他人的人，可以成为一个医匠，却不可能成为大医。医生可以有遗憾，但一定不能缺少爱。正如令人尊敬的美国特鲁多医生的墓志铭：有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。让这位医生名声远扬的，并不是他在学术上的成就，而是这段话。它从另外一个角度诠释了医学，揭示了医学的真谛。纵观世界医学史，医学始终是饱含人文精神的科学，抽去人文性，无异于抛弃医学的本质属性。在科学发展观和和谐社会理念深入人心的当下，医务人员正积极践行且必须践行这句铭言，唯此方不负道义与责任。正如著名作家冰心赠葛洛《爱在左情在右》所言：爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花弥漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不悲凉。
(收稿日期：2012-07-05) (编辑：田烨), 百拇医药(田敏 苗培)
中图分类号 R19文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)29-0142-02
纵观人类发展史，文明从来都是在继承发展中构建的开放的体系，一切有利于人类进步发展的都是值得传承、借鉴和弘扬的。神农氏尝百草而始有医药、炎黄尝百药而制九针等传说故事，伴随着悠久的中国医学史，让救死扶伤、悬壶济世成为普世价值得到持续传承和不断发扬，医学的崇高与神圣正源于此。在新的历史条件下，面对新的发展阶段，以什么样的价值理念和精神风貌立于世、存于行，既是对医学本质和医学历史的追索，也是对医疗卫生职业价值和职业道德的拷问，这对于继承与弘扬优良传统，树立符合时代特征和要求的行业形象，无疑具有导引价值和普遍意义。
1 传统医学经典人物的普世价值
1.1 救死扶伤的疗疾济世精神
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《世本》有“神农和药济人”，《通鉴外记》有“民有疾病，未知药石，炎帝始味草木之滋，尝一日而遇七十毒，神而化之，遂作方书，以疗民疾，而医道立矣”。历史的看，先有普济众生之心而生普济众生之术，所谓医道应始于斯、立于斯，也盛于斯、传于斯，经久不衰也正于斯。从此数千年，灿若繁星的传统医学之大家，无不奉此为行医之旨。救死扶伤，经历代同道传承而固化为传统医术的价值标签。
1.2 甘于牺牲的忘我奉献精神
《淮南子·修务训》：“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十毒”。为他人、为众人不为所惧、敢于牺牲的精神可见一斑。东汉末年三国初期，军阀混乱，水旱成灾，疫病流行，“出门无所见，白骨蔽平原”。神医华佗目睹此种情形，非常痛恨作恶多端的封建豪强，十分同情受压迫受剥削的劳动人民。为此，他先后拒绝太尉黄琬征等召他做官的请求，宁愿为人民解脱疾苦，深得群众信仰和爱戴，成了为民行医的典范。
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1.3 医乃仁术的超然独立精神
唐朝著名医家孙思邈在其著《千金方》中，专门立题讨论“大医精诚”，认为“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……”。他认为良医诊病方法应是：胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。所谓“行方”是指不贪名、不夺利，心中自有坦荡天地。“建安三神医”之一的华佗，因不愿专做曹操侍医而隔绝百姓、放下以医济世的抱负，被曹操下令处决。临死前将已写好的《青囊经》取出，交狱吏说：此书传世，可活苍生。愿为普天大众的仁爱之心和不为权贵的嶙峋傲骨跃然纸上。
2 医疗卫生职业精神的历史积淀
2.1 尊重生命的职业宗旨
从神农遍尝百草到希波克拉底誓言再到1948年世界医学会制定的《日内瓦宣言》，无不将尊重生命作为行医之首要。历经千百年，世人将对生命的尊重化为医生的代名词，敬畏生命成了医生的第一品格。正如国家教委高教司1991年印发的“医学生誓言”开篇所言：健康所系，性命相托。同样，在护士毕业誓言中，“救死扶伤、防病治病”也是首誓之言。可以说，从古至今，从国内到国外，尊重生命，救死扶伤，始终是医疗卫生职业的宗旨和首要遵循的原则，这是人类对医疗卫生职业的共识，医务人员的无上价值也正在此。
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2.2 大医精诚的职业态度
从孙思邈的“大医精诚”到裘法祖的“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医”，一代代名医大家精诚为医的风范犹在眼前。正如当代镇江儿科泰斗级人物张志清所言：大医精诚，精而不诚、坑害病人，诚而不精、枉费苦心。正因为“大医精诚”成了历朝历代大医名家的共识，才有了千百年来传诵不衰、日益增多的杏林佳话。也正因此，执著于生命的健康，勇攀高峰，精益求精，诚心待患，诚信行医，已成为当下行医之根本规范而深入人心。这是医者的追求，也是患者的希求。
2.3 患者中心的职业理念
见人不见病乃医盲，见病不见人乃医匠。技术与人文是医学的两翼，缺一不可。没有技术，医学没有躯干；没有人文，医学没有灵魂。历代传世之医学名家，无不是见病更见人的德艺双馨之人。孙思邈在《大医精诚》中写道：“凡大医治病……若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”。当代医学名家吴阶平所言：“做一名医生要有高尚的医德、精湛的医术，同时还必须取得病人的信任”。如何取得患者的信任，首要的就是有“皆如至亲之想”，就是行医一事皆要以患者为中心，知其疾苦，感同身受；愿减其苦，犹为代受；能去其苦，当己不寐。
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3 医疗卫生职业精神的时代要求
3.1 健康至上的理念
健康是人之权益，医之目的。无论对于人之个体，还是对于家庭和社会，健康始终是人们追求的首要目标。从理念政策层面而言，坚持以人为本，弘扬祖国医学之精华，吸收世界医学之文明，转变发展理念，治病更防病，治未病治病，从打造健康细胞开始，维护和促进人之健康，提高国民健康素养和健康水平，建设健康城市和健康国家，这是一个健康的社会应有的考量。从专业机构层面而言，遵从患者追求健康的意愿，发展战略、管理理念、制度文化等，都要从有利于人民持续健康的角度出发，立足于人民满意，坚持社会效益优先。从医务人员层面而言，首先“勤求古训”，树立健康心态，立足服务于人之身心健康，看病更看人，纯洁为医，端正行医态度和行为，正确处理医患关系，提升医疗卫生价值，这是一个健康医者应有的追求。一个心智健康的医者，必然是“我之唯一目的：为病家谋幸福”和“保持医生职业的荣誉和高尚的传统”，其必然值得“健康所系，性命相托”。“对于人的生命，自其孕育之始，就保持最高度的尊重”正是一个医者之所以为医者的健康表达，是一个医者立世行医的根本所在。
, 百拇医药
3.2 执著追求的精神
3.2.1 对生命呵护的执著 要有永不放弃的精神，永远保持对生命最高的尊重，哪怕只有百分之一的希望，也要尽到百分之百的努力，恪尽职守，尽心尽责。
3.2.2 对技术进步的执著 要有锲而不舍的精神，甘于寂寞，敢于创新，善于学习借鉴一切进步成果，勇于攀登医学技术高峰。对社会奉献的执著。要有忘我牺牲的精神，“不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜生命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险恶，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心”。
3.2.3 对道德规范的执著 “我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检束一切堕落及害人行为，我不得将危害药品给予他人，并不作此项之指导，虽然人请求亦不与之。我愿以此纯洁与神圣之精神，终生执行我职务”。正所谓，博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医。
, 百拇医药 3.3 崇尚仁爱的价值
医为仁术，必具仁心。古人云：夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁纯良，不可信也。一个不能爱他人的人，可以成为一个医匠，却不可能成为大医。医生可以有遗憾，但一定不能缺少爱。正如令人尊敬的美国特鲁多医生的墓志铭：有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。让这位医生名声远扬的，并不是他在学术上的成就，而是这段话。它从另外一个角度诠释了医学，揭示了医学的真谛。纵观世界医学史，医学始终是饱含人文精神的科学，抽去人文性，无异于抛弃医学的本质属性。在科学发展观和和谐社会理念深入人心的当下，医务人员正积极践行且必须践行这句铭言，唯此方不负道义与责任。正如著名作家冰心赠葛洛《爱在左情在右》所言：爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花弥漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不悲凉。
(收稿日期：2012-07-05) (编辑：田烨), 百拇医药(田敏 苗培)
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