从空巢老人的社区护理现状探究完善对策
【摘要】 介绍了空巢老人的定义，对目前我国老年社区护理的现状及空巢老人现存的社区护理问题进行综述，提出完善空巢老人社区护理的对策，以促进社区护理工作的深入开展，提高空巢老人的生活质量。
【关键词】 空巢老人； 社区护理； 社会现象； 现状； 对策
中图分类号 R473.2文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)30-0104-02
随着社会老龄化程度的不断加深，孤单老人数量呈上升趋势，现如今成为一个不可忽视的社会问题。“出门一把锁，进门一盏灯”已成为空巢老人生活的真实写照。空巢老人问题已不仅是个人问题，而是全社会的痛。当越来越多的儿女为了生活四处奔波，顾不上到父母面前嘘寒问暖，当越来越多的父母独守空巢，静静守候远方的儿女如候鸟般归来，有谁知道空巢老人的所思所想？有谁牵挂空巢老人的生活冷暖？由于老年人慢性病的患病率及日常生活依赖程度随着年龄增高而增大，合理的社区护理，对空巢老人健康很有必要，然而中国的社区护理发展时间不长，其服务模式和内容还处在探索之中。本文就空巢老人的社区护理需求做个探究性总结，希望贡献自己的一份微薄之力来帮助解决空巢老人生活的实际困难，为构建人文和谐探索一条有效途径。
, http://www.100md.com
1 “空巢老人”的定义
指年龄在60岁以上、身边又无子女共同生活的老人[1]。由于社会竞争激烈，子女工作、学习负担重，无更多的精力和时间照料老人；而在农村，许多老人虽和子女同村而居，却也得不到应有的照料和关怀。因此老年人一旦患病，针对老年人的社区护理显得尤为重要。空巢老人是社会现象，是我们国家在经济飞速发展的同时忽略传统文化及计划生育所带来的必然结果。
2 目前我国老年社区护理现状
目前，我国老年社区护理的基本形式有老年护理院、敬老院、综合医院的老年病科、基层卫生院、家庭护理等，且集中在城区。另外，受传统思想的制约(只有无子女的五保户才住养老院)，社区卫生服务覆盖范围小，不是人人都能享受到。因此，大力发展老年社区服务，是解决老年卫生保健的关键。
3 空巢老人现存的社区护理问题
, 百拇医药
3.1 档案缺乏
主要是受资金、资源、空间、人力不足等因素的制约，部分社区至今未能为每位居民建立起完善、系统、规范的家庭成员结构及健康档案。
3.2 信息软件不规范
社区居民档案信息软件不规范，使得档案信息不能及时更新与添加，只能反映当时的情况，对家庭成员的变故及一些疾病的追踪、随访所产生的数据不能及时输入，形成死档[2]。
3.3 档案信息功能不完善
患者在各医院就医的病历往往各自独立，不能联网，无法形成一个完整的记录，上下联网共享不多，缺少信息资源，对社区居民的需求不能满足，给社区卫生服务的发展带来一定的限制。
3.4 专业技术受限
, http://www.100md.com
社区卫生机构的健康档案管理人员综合素质和技术水平低，特别是计算机方面的人才寥寥无几，难以承担居民健康档案信息化建设任务。
3.5 专业能力缺陷
社区服务人员有限，主要来自于社会各级阶层，未经过专业培训，专业知识缺乏，不能更好地为服务对象提供满意的服务。
4 完善空巢老人社区护理的对策
4.1 建立规范、科学的档案信息化管理软件
编制一套切实可行的社区居民家庭结构及健康档案信息化建设管理软件，以实现对辖区内居民的动态管理，初步建立预防式、家庭式社区居民健康档案两级服务平台，为开展有针对性的护理工作提供依据。
4.2 聘请专业人员收集、整理、分析资料
, 百拇医药
凡是与健康有关的信息经过收集、整理、分析，都应经过专业人员通过当时的健康资料和以往的数据进行比较、分析，然后提供给医学专家进行相应的专业分析和评估。
4.3 分片管理
采取片区包干，扩充社区护理人员，落实社区居民档案收集信息，以保证个人资料的完整性与动态管理的目的。定期上门体检，在空巢老人家属的配合下，针对老人的健康问题，积极开展健康教育，使老人建立自我保健意识和具备自我保健能力，发现的健康问题随时记入健康档案更新资料，并组织回访调查。
4.4 重点人群管理
通过对个人健康档案筛查出的慢性疾病、重点人群、重点疾病，社区提供其所需的治疗、护理和康复服务，以改善其预后，预防并发症，提高生活质量。
4.5 完善转诊和救护培训
, 百拇医药
完善社区紧急救护，定期组织紧急救护培训和自救培训；保证转诊服务，使社区不能解决的问题能够及时转诊至上一级医院救治。
4.6 专职人员业务培训
定期组织社区护士、老年人家庭成员、义工、以照顾老人为职业的护工等进行照顾培训。
4.7 无线呼叫器的使用
为空巢老人配备无线呼叫器，简单来说这个要有个客服中心，老人按一下能通知自己的家属，对于没有家属的，或者家属不在身边的，就把信息传给社区服务人员。
4.8 解除思想束缚
当今社会重男轻女思想严重，不愿意随同儿女生活；或者儿女工作忙及外出务工等原因造成无法照料老人，爱面子，觉得只有无子女的人才能去养老机构；怕遭人讥笑子女不孝等等，综上原因应积极推广新思想文化建设，改变当今社会种种恶疾。
, 百拇医药
4.9 减少社会因素干扰
从长期看区域经济的平衡发展能够有效减少人员流动，地方就业有利于家人团聚。
4.10 建立规章制度，依法保障
对健康档案管理利用存在的主要问题，联合制定相关办法，建立起比较完备、具有一定法律约束力的健康档案管理利用的法规和制度。
4.11 政府的财力支持
目前我国政府已经充分认识到社区卫生服务缺乏可持续发展的动力，2012年度各级社区卫生机构政府按人均20元划拨作为社区工作经费开支，从而使社区卫生机构有能力聘请更多的专业人员完成建档及后续工作，此支持力度是在老龄化社会的压力下直线上升的。
完善我国老年社区护理体系，已成为空巢老人高质量生活的阶梯，也是社区护士追求的目标，为空巢老人唱响夕阳红，解除远方游子对父母的牵挂，全身心地投入到社会各行各业，为祖国建设作出更大的贡献。
参考文献
[1] 何雪琴.从老年人社区护理需求现状探究其发展趋势[J].中国保健，2011，8(24)：45.
[2] 衣晓峰，刘效姬.怎样才能科学利用健康档案[N].中国中医药报，2012-04-13(第二版).
(收稿日期：2012-08-13) (编辑：王春芸), 百拇医药(易秋莲)
【关键词】 空巢老人； 社区护理； 社会现象； 现状； 对策
中图分类号 R473.2文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)30-0104-02
随着社会老龄化程度的不断加深，孤单老人数量呈上升趋势，现如今成为一个不可忽视的社会问题。“出门一把锁，进门一盏灯”已成为空巢老人生活的真实写照。空巢老人问题已不仅是个人问题，而是全社会的痛。当越来越多的儿女为了生活四处奔波，顾不上到父母面前嘘寒问暖，当越来越多的父母独守空巢，静静守候远方的儿女如候鸟般归来，有谁知道空巢老人的所思所想？有谁牵挂空巢老人的生活冷暖？由于老年人慢性病的患病率及日常生活依赖程度随着年龄增高而增大，合理的社区护理，对空巢老人健康很有必要，然而中国的社区护理发展时间不长，其服务模式和内容还处在探索之中。本文就空巢老人的社区护理需求做个探究性总结，希望贡献自己的一份微薄之力来帮助解决空巢老人生活的实际困难，为构建人文和谐探索一条有效途径。
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1 “空巢老人”的定义
指年龄在60岁以上、身边又无子女共同生活的老人[1]。由于社会竞争激烈，子女工作、学习负担重，无更多的精力和时间照料老人；而在农村，许多老人虽和子女同村而居，却也得不到应有的照料和关怀。因此老年人一旦患病，针对老年人的社区护理显得尤为重要。空巢老人是社会现象，是我们国家在经济飞速发展的同时忽略传统文化及计划生育所带来的必然结果。
2 目前我国老年社区护理现状
目前，我国老年社区护理的基本形式有老年护理院、敬老院、综合医院的老年病科、基层卫生院、家庭护理等，且集中在城区。另外，受传统思想的制约(只有无子女的五保户才住养老院)，社区卫生服务覆盖范围小，不是人人都能享受到。因此，大力发展老年社区服务，是解决老年卫生保健的关键。
3 空巢老人现存的社区护理问题
, 百拇医药
3.1 档案缺乏
主要是受资金、资源、空间、人力不足等因素的制约，部分社区至今未能为每位居民建立起完善、系统、规范的家庭成员结构及健康档案。
3.2 信息软件不规范
社区居民档案信息软件不规范，使得档案信息不能及时更新与添加，只能反映当时的情况，对家庭成员的变故及一些疾病的追踪、随访所产生的数据不能及时输入，形成死档[2]。
3.3 档案信息功能不完善
患者在各医院就医的病历往往各自独立，不能联网，无法形成一个完整的记录，上下联网共享不多，缺少信息资源，对社区居民的需求不能满足，给社区卫生服务的发展带来一定的限制。
3.4 专业技术受限
, http://www.100md.com
社区卫生机构的健康档案管理人员综合素质和技术水平低，特别是计算机方面的人才寥寥无几，难以承担居民健康档案信息化建设任务。
3.5 专业能力缺陷
社区服务人员有限，主要来自于社会各级阶层，未经过专业培训，专业知识缺乏，不能更好地为服务对象提供满意的服务。
4 完善空巢老人社区护理的对策
4.1 建立规范、科学的档案信息化管理软件
编制一套切实可行的社区居民家庭结构及健康档案信息化建设管理软件，以实现对辖区内居民的动态管理，初步建立预防式、家庭式社区居民健康档案两级服务平台，为开展有针对性的护理工作提供依据。
4.2 聘请专业人员收集、整理、分析资料
, 百拇医药
凡是与健康有关的信息经过收集、整理、分析，都应经过专业人员通过当时的健康资料和以往的数据进行比较、分析，然后提供给医学专家进行相应的专业分析和评估。
4.3 分片管理
采取片区包干，扩充社区护理人员，落实社区居民档案收集信息，以保证个人资料的完整性与动态管理的目的。定期上门体检，在空巢老人家属的配合下，针对老人的健康问题，积极开展健康教育，使老人建立自我保健意识和具备自我保健能力，发现的健康问题随时记入健康档案更新资料，并组织回访调查。
4.4 重点人群管理
通过对个人健康档案筛查出的慢性疾病、重点人群、重点疾病，社区提供其所需的治疗、护理和康复服务，以改善其预后，预防并发症，提高生活质量。
4.5 完善转诊和救护培训
, 百拇医药
完善社区紧急救护，定期组织紧急救护培训和自救培训；保证转诊服务，使社区不能解决的问题能够及时转诊至上一级医院救治。
4.6 专职人员业务培训
定期组织社区护士、老年人家庭成员、义工、以照顾老人为职业的护工等进行照顾培训。
4.7 无线呼叫器的使用
为空巢老人配备无线呼叫器，简单来说这个要有个客服中心，老人按一下能通知自己的家属，对于没有家属的，或者家属不在身边的，就把信息传给社区服务人员。
4.8 解除思想束缚
当今社会重男轻女思想严重，不愿意随同儿女生活；或者儿女工作忙及外出务工等原因造成无法照料老人，爱面子，觉得只有无子女的人才能去养老机构；怕遭人讥笑子女不孝等等，综上原因应积极推广新思想文化建设，改变当今社会种种恶疾。
, 百拇医药
4.9 减少社会因素干扰
从长期看区域经济的平衡发展能够有效减少人员流动，地方就业有利于家人团聚。
4.10 建立规章制度，依法保障
对健康档案管理利用存在的主要问题，联合制定相关办法，建立起比较完备、具有一定法律约束力的健康档案管理利用的法规和制度。
4.11 政府的财力支持
目前我国政府已经充分认识到社区卫生服务缺乏可持续发展的动力，2012年度各级社区卫生机构政府按人均20元划拨作为社区工作经费开支，从而使社区卫生机构有能力聘请更多的专业人员完成建档及后续工作，此支持力度是在老龄化社会的压力下直线上升的。
完善我国老年社区护理体系，已成为空巢老人高质量生活的阶梯，也是社区护士追求的目标，为空巢老人唱响夕阳红，解除远方游子对父母的牵挂，全身心地投入到社会各行各业，为祖国建设作出更大的贡献。
参考文献
[1] 何雪琴.从老年人社区护理需求现状探究其发展趋势[J].中国保健，2011，8(24)：45.
[2] 衣晓峰，刘效姬.怎样才能科学利用健康档案[N].中国中医药报，2012-04-13(第二版).
(收稿日期：2012-08-13) (编辑：王春芸), 百拇医药(易秋莲)
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